Indolent, eller eosinofilt, sår är ett väl avgränsat sår på kattens överläpp, oftast nära mittfåran, på ena eller båda sidorna. Det hör till eosinofilt granulomkomplex – hudreaktioner där eosinofiler (vita blodkroppar som deltar i allergiska reaktioner) samlas i vävnaden.
Tre former av eosinofilt granulomkomplex
- Indolent sår – på överläppen. Sår med upphöjda kanter, gör oftast inte ont och kliar inte.
- Eosinofilt plack – på buken och insidan av låren. Röda, vätskande plack med kraftig klåda.
- Eosinofilt granulom – på baksidan av låren (som en strimma), hakan och i munhålan. Knölar eller fasta strängar, svullen haka.
En och samma katt kan ha flera former samtidigt.
Orsaker
Oftast är det ett tecken på allergi:
- mot loppbett – den vanligaste orsaken;
- mot något i fodret;
- atopiskt syndrom (reaktion på pollen, husdammskvalster och liknande).
Ibland hittas ingen orsak. Sjukdomen smittar inte.
Symtom
- sår eller erosion på överläppen, ibland på båda sidor;
- läppen kan se ”uppäten” ut, med brunrosa botten;
- katten äter oftast som vanligt; vid plack och granulom förekommer klåda och slickande.
Vad det kan förväxlas med
Skivepitelcancer på läppen och nosen, särskilt hos äldre och ljusa katter, kan se likadan ut. Om såret inte läker trots behandling eller uppträder hos en äldre katt tar veterinären därför ett vävnadsprov (biopsi). Infektioner (herpesvirus, svamp) och skador utesluts också.
Diagnos
- undersökning och cellprov (avtryck) från såret, där eosinofiler syns;
- biopsi vid avvikande utseende eller utebliven förbättring;
- noggrann loppbehandling av alla djur i hemmet enligt veterinärens råd – en del av utredningen;
- eliminationsdiet i minst 8 veckor om foderallergi misstänks. Blodprov ”för foderallergi” är inte tillförlitliga för diagnos.
Behandling
Behandlingen bestäms av veterinären: att ta bort allergenet (loppor, foder), antibiotika vid sekundär infektion och kortison eller andra antiinflammatoriska läkemedel för att dämpa inflammationen. Vid atopi kan behandlingen bli långvarig. Smörj inte såret med kortison- eller antibiotikasalva på eget initiativ – det kan dölja en tumör.
Förebygga återfall
- loppskydd året runt för alla djur i hemmet;
- om foderallergi bekräftats – fortsätt alltid med den utprovade dieten;
- veterinärbesök vid de första tecknen på återfall.
När du ska kontakta veterinär
- såret på läppen har inte läkt på 2–3 veckor;
- sår eller sårskorpor hos en äldre katt, särskilt en ljus katt;
- katten slutar äta, slickar sig mycket, eller hakan svullnar eller får knölar.
Källor
- Buckley L., Nuttall T. Feline eosinophilic granuloma complex(ities): some clinical clarification. J Feline Med Surg, 2012.
- Halliwell R. m.fl. Feline allergic diseases: introduction and proposed nomenclature (ICADA). Vet Dermatol, 2021.
- Miller W. H., Griffin C. E., Campbell K. L. Muller & Kirk’s Small Animal Dermatology, 7:e uppl., 2013.
Redaktionen för Tassio
