Immunmedierad hemolytisk anemi (IMHA) hos katter är en sjukdom där immunsystemet felaktigt attackerar kroppens egna röda blodkroppar och bryter ner dem (hemolys). Resultatet blir anemi, vävnadshypoxi och allvarliga metabola störningar. Sjukdomen är mindre vanlig än hos hundar men förekommer även hos katter, särskilt i samband med infektioner eller autoimmuna sjukdomar.
Allmän beskrivning
Röda blodkroppar transporterar syre från lungorna till vävnaderna. Vid IMHA förstörs de i förtid av antikroppar och komplementsystemet. Kroppen hinner inte ersätta dem via benmärgen, vilket leder till syrebrist, svaghet och livshotande komplikationer.
Det finns två former:
- Primär (idiopatisk) IMHA — orsaken är okänd, immunsystemet attackerar röda blodkroppar utan synlig trigger
- Sekundär IMHA — uppstår som komplikation av infektioner, tumörer, läkemedel eller andra systemiska sjukdomar
Orsaker
Huvudfaktorer som kan orsaka sekundär IMHA hos katter:
- virusinfektioner (FeLV, FIV, coronavirus)
- bakteriella och parasitära sjukdomar (hemoplasmos)
- malignitet
- kroniska inflammatoriska processer
- läkemedel (sällan)
- autoimmuna sjukdomar
Riskfaktorer
Mer utsatta är:
- katter med kroniska infektioner
- äldre djur
- raser med predisposition för immunsjukdomar
- katter med cancer eller svåra inflammatoriska sjukdomar
Huvudsymtom
Typiska tecken på IMHA hos katter:
- bleka eller gulaktiga slemhinnor (ikterus)
- slöhet, svaghet, apati
- snabb andning och hjärtfrekvens
- aptitlöshet
- feber
- mörk urin (vid uttalad hemolys)
- svimning och kollaps vid allvarliga fall
Komplikationer och följder
Immunmedierad hemolytisk anemi kan leda till:
- allvarlig vävnadshypoxi
- tromboemboli (blodproppar bildas vid nedbrytning av röda blodkroppar)
- lever- och njursvikt
- död vid svåra former
Diagnos hos veterinär
För diagnos används:
- komplett blodstatus (lågt hematokrit, regenerativ anemi)
- blodutstryk (förstörda röda blodkroppar, sferocyter)
- blodbiokemi (förhöjt bilirubin)
- Coombs-test (antikroppar på röda blodkroppar)
- ultraljud och röntgen (för att utesluta tumörer och andra sjukdomar)
- PCR-tester för hemoplasmos, FeLV och andra infektioner
Förebyggande
Det finns ingen specifik förebyggande behandling, men risken för sekundär IMHA kan minskas genom:
- vaccination mot virusinfektioner (rhinotrakeit, panleukopeni, calicivirus, FeLV)
- kontroll och behandling av kroniska sjukdomar
- regelbundna blodprov hos katter med risk för autoimmuna reaktioner
- undvika okontrollerad läkemedelsanvändning
Betydelse för kattägare
Immunmedierad hemolytisk anemi hos katter är sällsynt men mycket farlig. Ägare bör komma ihåg: plötslig svaghet, bleka slemhinnor och gul hud är skäl att omedelbart kontakta veterinär. Ju tidigare behandling påbörjas, desto större chans att stabilisera kattens tillstånd.
Materialet är endast avsett som information och är inte en behandlingsguide. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en veterinär.
