Verksamt ämne · Svampmedel (imidazol)

KetokonazolKetokonazol: orala tabletter med azolsvampmedel vid ringorm (dermatofytos) hos hund

Ketokonazol är ett imidazolsvampmedel som ges till hund som smaksatta tabletter för att behandla ringorm (dermatomykos) orsakad av Microsporum canis, Microsporum gypseum och Trichophyton mentagrophytes. Det stoppar svampens tillväxt och dödar sporer. Det får inte användas till hundar med leversvikt, det interagerar med många andra läkemedel och det sänker produktionen av testosteron och kortisol. Rengöring av hemmet är en del av behandlingen, och svamparna kan smitta människor.

Granskad 15.11.2026 · Källor: officiella produktresuméer

LäkemedelsgruppSvampmedel (imidazol)

DjurslagHund

BeredningsformerTablett för hund

Källor1 produktresumé

Viktig varning

Leverskada kan uppstå, även vid standardmängder, så hundar med leversvikt får inte behandlas och leverfunktionen följs under långa kurer; behandlingen avbryts genast om tecken på leverbesvär uppträder. Ketokonazol interagerar också med många läkemedel via CYP3A4.

Det viktigaste

Ketokonazoltabletter behandlar ringorm orsakad av svamparna Microsporum och Trichophyton hos hund.
Ge dem med mat, och kombinera med lokal behandling och grundlig rengöring av hemmet.
Använd dem aldrig till hundar med leversvikt; avbryt genast om tecken på leverbesvär uppträder.
Berätta för veterinären om alla andra läkemedel, eftersom ketokonazol interagerar med många läkemedel.
Det kan minska fertiliteten hos avelshanar i några veckor efter behandlingen.
Ringorm smittar till människor, så tvätta händerna efter att ha hanterat hunden.

Vad är det för ämne

Ketokonazol är ett svampmedel med brett spektrum som härstammar från imidazol-dioxolan. Hos hund verkar det svamphämmande mot dermatofyter och dödar också deras sporer. Det blockerar svampenzymet 14-alfa-demetylas, en del av cytokrom P450-systemet, och stoppar därmed bildningen av ergosterol, en nödvändig del av svampens cellmembran. Receptreglerna skiljer sig mellan länder.

Beredningsformer

Bruna, prickiga, runda tabletter med kycklingsmak och korsskåra, som kan delas i halvor och fjärdedelar.

Vad används ämnet till

Hund: ringorm (dermatomykos) orsakad av Microsporum canis.
Hund: ringorm orsakad av Microsporum gypseum eller Trichophyton mentagrophytes.

Så verkar ämnet

Utan ergosterol blir svampens membran läckande och svampen kan inte längre växa. Ketokonazol blockerar också kroppens enzymer som omvandlar kolesterol till steroidhormoner som testosteron och kortisol, och det hämmar leverenzymet CYP3A4 och pumpen P-glykoprotein, vilket ändrar hur många andra läkemedel hanteras.

Hur snabbt verkar ämnet

Högsta blodhalt nås 1,5 till 4 timmar efter en tablett. Om hudförändringarna kvarstår efter 8 veckors behandling bör veterinären ompröva läkemedlet.

Så ges läkemedlet

Ge tabletterna via munnen, helst med mat för att förbättra upptaget.
Väg hunden noggrant så att veterinären kan räkna ut rätt mängd.
Veterinären använder upprepade svampodlingar för att avgöra när behandlingen kan avslutas.
Att kombinera tabletterna med lokal behandling rekommenderas.
Förvara tablettdelar i originalblistret och använd dem inom 3 dagar.

Dräktighet, digivning och avel

Ketokonazol rekommenderas inte under dräktighet; laboratoriestudier visade fosterskador och skada på embryon. Säkerheten under digivning är inte fastställd, och läkemedlet passerar moderkakan hos råtta och går över i mjölken.

Samverkan med andra läkemedel

Antacida, H2-blockerare som cimetidin eller ranitidin, och protonpumpshämmare som omeprazol bör inte ges med det, eftersom upptaget kräver syra. Som stark hämmare av CYP3A4 kan det höja halterna av ciklosporin, ivermektin, selamektin, milbemycin, midazolam, fentanyl, digoxin, makrolider, metylprednisolon och kumarinbaserade blodförtunnande medel. Barbiturater och fenytoin försvagar det, det kan sänka teofyllinhalterna, och det kan påverka behandling med trilostan eller mitotan mot Cushings sjukdom.

När ämnet inte får användas

Inte till hundar med leversvikt.
Inte till hundar som är överkänsliga mot ketokonazol eller något innehållsämne.
Rekommenderas inte under dräktighet.
Användningen bör grundas på identifiering av svampen och dess känslighet, i linje med riktlinjerna för antimikrobiella medel.
Leverfunktionen bör följas noga under lång behandling.

Bra att veta

Ketokonazol sänker testosteronet och höjer progesteronet, vilket kan minska fertiliteten hos avelshanar under och några veckor efter behandlingen.
Upprepad användning kan i sällsynta fall orsaka korsresistens mot andra azolsvampmedel.
Svampsporer överlever länge i hemmet, så rengöring och desinfektion är avgörande.
Läkemedelshalterna i hjärna, testiklar och ögon är troligen för låga vid vanliga mängder för att behandla infektioner där.
Smaksatta tabletter bör förvaras utom räckhåll för djur.

Möjliga biverkningar

I sällsynta fall (1 till 10 hundar av 10 000) förekommer nervösa tecken som vinglighet och darrningar, apati, aptitlöshet, leverskada, kräkningar eller diarré, även vid standardmängder. Mycket sällan förekommer tillfälliga hormonella effekter, eftersom ketokonazol minskar produktionen av testosteron och kortisol beroende på dos och behandlingstid.

Kontakta veterinär direkt om

Gula slemhinnor eller ögon, kräkningar eller aptitlöshet, vilket kan betyda leverbesvär.
Vinglighet, darrningar eller tydlig apati.
Svaghet eller kollaps hos en hund som också behandlas mot Cushings sjukdom.
Hudförändringar som uppträder hos en person i hushållet.

Läs mer om veterinärvård i Sverige, även jour.

Dosering

Vi anger inga doser på den här sidan. Dosen beror på djurets vikt, art och tillstånd och bestäms av veterinären. Följ alltid veterinärens anvisning och bipacksedeln.

Om djuret har fått för mycket

En överdos kan orsaka aptitlöshet, kräkningar, klåda, håravfall och en ökning av leverenzymerna ALAT och ALP.

Säkerhet för människor

Ringormssvamparna kan överföras till människor; tvätta händerna efter att ha hanterat hunden och sök läkare om hudförändringar uppträder.
Undvik oavsiktligt intag; förvara blistren i kartongen utom räckhåll för barn och sök läkarråd om en tablett sväljs.
Personer som är överkänsliga mot ketokonazol bör undvika kontakt; tvätta händerna efter användning.

Vad som händer i kroppen

Högsta plasmahalt nås inom 1,5 till 4 timmar (i genomsnitt 2,9 timmar). Upptaget är bättre i en sur magsäck. Höga halter finns i lever, binjurar och hypofys. Det binds till 84 till 99 % till albumin, bryts ned i levern till inaktiva metaboliter och utsöndras främst med gallan, med en terminal halveringstid på 3 till 9 timmar.

Varför rätt användning är viktig

Att använda ketokonazol om och om igen kan i sällsynta fall göra svampar resistenta även mot andra azoler. Behandlingen bör grundas på identifiering av svampen och test av dess känslighet, eller på lokala epidemiologiska data när det inte är möjligt.

Förvaring

Inga särskilda förvaringsanvisningar. Hållbarhet 2 år; delade tabletter håller i 3 dagar.

Kassering

Kassera inte via avloppsvattnet; använd ett återtagningssystem enligt lokala krav.

Vanliga frågor

Ska ketokonazol ges med mat?

Ja. Att ge det helst med mat hjälper upptaget, som kräver en sur miljö i magsäcken.

Kan min hund ta ketokonazol med omeprazol?

Nej. Antacida, H2-blockerare och protonpumpshämmare minskar den syra som behövs för upptaget och bör undvikas.

Påverkar ketokonazol min avelshane?

Det sänker testosteronet och höjer progesteronet, vilket kan påverka aveln under och några veckor efter behandlingen.

Kan jag få ringorm från min hund?

Ja. Dessa svampar kan spridas till människor, så tvätta händerna efter att ha hanterat hunden och sök läkare om förändringar uppträder.

Läs också

Ringorm hos hund

Fler verksamma ämnen

Källor

Produktresumé: tablett för hund (Storbritanniens läkemedelsmyndighet för djur, VMD)

Den här sidan är allmän information, inte en läkemedelsrekommendation. Vi säljer inga läkemedel. Informationen ersätter inte ett veterinärbesök eller bipacksedeln. Vid akuta fall, ring en jourveterinär.