ProkainhydrokloridProkainhydroklorid: ett kortverkande lokalbedövningsmedel av estertyp som injiceras för att bedöva vävnad, nerver eller epiduralrummet hos hund och katt

Hur snabbt verkar ämnet

Den lokala bedövningen börjar 5 till 10 minuter efter injektionen, eller 15 till 20 minuter efter en epidural injektion, och varar högst 30 till 60 minuter. Tillslaget beror också på djurart och djurets ålder.

Så ges läkemedlet

• Det injiceras under huden, runt en nerv eller, hos hund, i epiduralrummet; aldrig i en led.
• Nålens läge kontrolleras genom att dra tillbaka sprutkolven för att säkerställa att den inte sitter i ett blodkärl.
• Vid epiduralbedövning placeras djurets huvud i rätt läge.
• Veterinären väljer mängden utifrån typen av blockad och djurets storlek.
• Flaskans propp får punkteras högst 25 gånger; en öppnad flaska används inom 28 dagar.

Dräktighet, digivning och avel

Säkerheten är inte fastställd under dräktighet och digivning. Prokain passerar moderkakan och går över i mjölken, så veterinären använder det bara efter en bedömning av nytta och risk.

Samverkan med andra läkemedel

Epiduralbedövning får inte ges till ett djur som sederats med fentiaziner, eftersom de förstärker prokainets blodtryckssänkande effekt. Prokain försvagar den antibakteriella effekten av sulfonamider på injektionsstället, förlänger effekten av muskelavslappnande medel och förstärker antiarytmiska läkemedel som prokainamid. Det får inte blandas med andra läkemedel.

När ämnet inte får användas

• Inte till djur i chock eller med hjärt- eller kärlsjukdom.
• Inte till djur som behandlas med sulfonamider eller fentiaziner.
• Inte i inflammerad vävnad på injektionsstället, och inte i en led.
• Inte till djur som är allergiska mot prokain eller andra lokalbedövningsmedel av estertyp, eller med möjlig korsallergi mot derivat av para-aminobensoesyra och sulfonamider.
• Använd med försiktighet vid epilepsi, störningar i hjärtats retledning, långsam hjärtfrekvens, hypovolemisk chock eller förändringar i andnings- eller njurfunktionen.

Bra att veta

• Eftersom produkten inte innehåller något kärlsammandragande medel är den bedövande effekten kort.
• Prokain bryts ned snabbt av kolinesterasenzymer i blodet till para-aminobensoesyra och dietylaminoetanol.
• Para-aminobensoesyra blockerar verkan av sulfonamider, vilket är ett skäl till att de två inte bör kombineras.
• Hos katt bryts upp till 40 % av prokainet ned i levern, och vissa hundraser, som vinthundar, har mycket svag esterasaktivitet i serum.
• Halveringstiden i serum är kort, 1 till 1,5 timmar, och sur urin påskyndar utsöndringen.
• Förvara flaskan i kartongen, skyddad mot ljus; efter öppning förvaras den under 25 °C. Hållbarhet 2 år oöppnad.

Möjliga biverkningar

Allergiska reaktioner mot prokain är vanliga och behandlas med antihistaminer eller kortikosteroider; anafylaxi är sällsynt och behandlas med adrenalin. Lågt blodtryck, oftare efter epidural- än infiltrationsbedövning, kan uppstå. Efter oavsiktlig injektion i en ven har stimulering av nervsystemet med oro, darrningar och kramper, därefter dämpning och i värsta fall död genom andningsförlamning beskrivits.

Dosering

Vi anger inga doser på den här sidan. Dosen beror på djurets vikt, art och tillstånd och bestäms av veterinären. Följ alltid veterinärens anvisning och bipacksedeln.

Om djuret har fått för mycket

Överdos ger samma tecken som en oavsiktlig injektion i ett blodkärl: stimulering av nervsystemet med oro, darrningar och kramper, dämpning och möjligen död genom andningsförlamning. Stimuleringen behandlas med kortverkande barbiturater och produkter som surgör urinen för att påskynda utsöndringen.

Säkerhet för människor

• Undvik direkt hudkontakt med lösningen; personer som är allergiska mot prokain bör inte hantera den.
• Efter spill på huden eller i ögonen, skölj genast med rikligt med vatten och kontakta läkare omedelbart om irritation uppstår.
• Efter oavsiktlig självinjektion, kontakta läkare genast och visa bipacksedeln eller etiketten.

Vad som händer i kroppen

Efter injektion passerar prokain mycket snabbt in i blodet, med hjälp av sin kärlvidgande effekt, och upptaget beror också på blodförsörjningen på stället. Bara 2 % binds till plasmaproteiner och det tränger dåligt in i vävnaderna, men det passerar blod–hjärnbarriären och moderkakan. Dess metaboliter utsöndras snabbt och fullständigt via njurarna.

Förvaring

Förvara flaskan i ytterförpackningen för att skydda mot ljus; efter första öppning förvaras den under 25 °C. Hållbarhet 2 år oöppnad, 28 dagar efter öppning.

Kassering

Häll inte ut läkemedel i avloppet eller släng dem i hushållssoporna; använd lokala återtagningssystem.

Vanliga frågor

Fler verksamma ämnen

• AcepromazinLugnande medel (fentiazin)Lugnande medel av fentiazintyp: injektion för premedicinering och lugnande hos hund och katt, och oral gel för sedering av hund.
  HundKatt
• AlfaxalonNarkosmedel (intravenöst)Intravenöst steroidnarkosmedel för inledning och upprätthållande av narkos hos hund och katt.
  HundKatt
• ApomorfinhydrokloridKräkframkallande medelEn enda injektion under huden som får hundar att kräkas inom några minuter.
  Hund