Verksamt ämne · Immunhämmande medel (kalcineurinhämmare)
CiklosporinCiklosporin: immunhämmande kapslar, oral lösning och ögonsalva vid atopisk dermatit, allergisk dermatit och torra ögon
Ciklosporin är ett selektivt immunhämmande medel som lugnar överaktiva T-celler. Givet via munnen som kapslar eller oral lösning behandlar det långvarig atopisk dermatit hos hund och långvarig allergisk dermatit hos katt; som ögonsalva behandlar det torra ögon (keratokonjunktivit sicca), pannus och autoimmun konjunktivit hos hund. Behandling via munnen verkar långsamt, oftast under flera veckor. Det används inte till djur som haft cancer, med levande vacciner kring behandlingen, eller till katter med FeLV eller FIV.
Granskad 15.11.2026 · Källor: officiella produktresuméer
Eftersom ciklosporin hämmar T-celler kan cancer oftare bli kliniskt märkbar, och allvarliga infektioner kan förvärras. Det kan höja blodsockret, och diabetes har rapporterats, främst hos west highland white terrier. Interaktioner med azoler, läkemedel av ivermektintyp och njurskadande antibiotika kan vara farliga.
Det viktigaste
- Ciklosporin behandlar långvarig atopisk dermatit hos hund, allergisk dermatit hos katt och torra ögon hos hund.
- Behandling via munnen tar veckor att verka; avbryt hos hund om inget svar ses inom 8 veckor.
- Ge doser via munnen till hund minst 2 timmar från måltider, och håll katter borta från rått kött och jakt.
- Undvik levande vacciner kring behandlingen, och berätta för veterinären om azolsvampmedel eller läkemedel av ivermektintyp.
- Håll utkik efter viktnedgång hos katt, ökad törst, och svullna lymfknutor eller nya knölar.
- Hundar med torra ögon behöver oftast salvan livet ut; tårstimuleringen upphör inom ett dygn efter att den sätts ut.
Vad är det för ämne
Ciklosporin, även kallat cyklosporin A, är en cyklisk polypeptid av 11 aminosyror som bildas av svampen Tolypocladium inflatum. Det verkar specifikt och reversibelt på T-lymfocyter och minskar deras aktivering genom att blockera interleukin-2 och andra T-cellscytokiner. Till skillnad från många immunhämmande medel dämpar det inte benmärgen och påverkar inte fagocyterande celler. Receptreglerna skiljer sig mellan länder.
Beredningsformer
Blågrå mjuka kapslar för hund; en klar, gul till brunaktig oral lösning med doseringsspruta för katt och hund; och en genomskinlig ögonsalva i en liten tub för hund.
Vad används ämnet till
- Hund, kapslar eller oral lösning: långvariga tecken på atopisk dermatit.
- Katt, oral lösning: symtomatisk behandling av långvarig allergisk dermatit, som eosinofila plack, miliär dermatit eller självframkallat håravfall.
- Hund, ögonsalva: keratokonjunktivit sicca (torra ögon) och kronisk ytlig keratit (pannus).
- Hund, ögonsalva: kronisk återkommande konjunktivit vid autoimmun ögonsjukdom, som tillägg till steroiddroppar, eller när ett hornhinnesår utesluter steroider.
Så verkar ämnet
I huden blockerar ciklosporin antigenpresentation, rekrytering av eosinofiler, frisättning av cytokiner från hudceller, Langerhanscellernas funktion och mastcellernas degranulering, så att mindre histamin och färre inflammatoriska signaler frisätts och klådan lättar. I ögat stoppar det den autoimmuna skadan på tårkörtlarna och ökar också direkt tårproduktionen genom att blockera prolaktinets effekt, vilket ger tårar som är identiska med naturliga.
Hur snabbt verkar ämnet
Behandling via munnen ger oftast tillfredsställande förbättring inom 4 veckor hos hund och inom 4 till 8 veckor hos katt. Med ögonsalvan bör tårproduktionen öka inom 10 dagar men kanske inte nå sin topp förrän efter 6 veckor.
Så ges läkemedlet
- Kapslar och oral lösning för hund ges minst 2 timmar före eller efter en måltid, direkt i munnen.
- Katter kan få lösningen direkt från sprutan, eller inrörd i lite mat efter en fasta.
- Om en hund inte visar något svar inom de första 8 veckorna bör behandlingen via munnen avbrytas.
- Veterinären följer djuret regelbundet och glesar ut doseringen när tecknen är under kontroll.
- Ögonsalva: torka försiktigt bort flytning först, applicera i bindhinnesäcken och fortsätt behandla kontinuerligt.
- Kassera uppätet medicinerat kattfoder genast och diska skålen.
Dräktighet, digivning och avel
Säkerheten har inte studerats hos avels-, dräktiga eller digivande hundar och katter, så ciklosporin via munnen används till avelsdjur bara efter en positiv bedömning av nytta och risk. Hos försöksdjur skadade det embryon bara vid mängder som var giftiga för modern, men det passerar moderkakan och går över i mjölken, så behandling av digivande djur rekommenderas inte. Ögonsalvan får inte användas under dräktighet.
Samverkan med andra läkemedel
Azolsvampmedel som ketokonazol kan höja ciklosporinets blodhalter kraftigt, upp till femfaldigt hos hund, och erytromycin upp till tvåfaldigt, medan vissa medel mot kramper och trimetoprim-sulfadimidin sänker dem. Ciklosporin blockerar P-glykoprotein, så med ivermektin eller milbemycin kan det orsaka förgiftning av nervsystemet. Det ökar njurtoxiciteten av aminoglykosider och trimetoprim, och andra immunhämmande medel rekommenderas inte tillsammans med det. Prednisolon i antiinflammatoriska nivåer väntas inte interagera hos hund.
När ämnet inte får användas
- Inte till djur som tidigare haft elakartad eller fortskridande elakartad sjukdom.
- Inga levande vacciner under eller nära behandling via munnen; inaktiverade vacciner rekommenderas inte heller kring behandlingen.
- Inte till hundar under 6 månader eller 2 kg; inte till katter med FeLV eller FIV.
- Andra orsaker till klåda, som parasiter, loppallergi eller foderallergi och infektioner, bör uteslutas först, och loppor behandlas.
- Rekommenderas inte till diabetiska djur; njurvärden behöver följas noga vid svår njursvikt.
- Ögonsalva: inte där svamp- eller virusinfektion i ögat misstänks.
Bra att veta
- Andra åtgärder kan behövas för att hålla måttlig till svår klåda i schack medan ciklosporin börjar verka.
- Hos katter som inte tidigare exponerats för Toxoplasma kan infektion under behandlingen orsaka allvarlig, i sällsynta fall dödlig, toxoplasmos; håll dem inomhus och undvik rått kött.
- Katter kan förlora aptit och vikt; tydlig viktnedgång kan leda till fettlever, så väg dem regelbundet.
- Omkring 90 % av hundarna med torra ögon behöver livslång behandling, och tårstimuleringen upphör inom 24 timmar efter att salvan sätts ut.
- Ciklosporin kan öka risken för kliniskt märkbar cancer genom att minska immunövervakningen, så svullna lymfknutor behöver kontrolleras.
- Långvarig användning av ögonsalvan gör inte ögat mer benäget för infektioner.
Möjliga biverkningar
Hos hund är mag-tarmbesvär som kräkningar, slemmig eller lös avföring och diarré mindre vanliga och oftast lindriga. I sällsynta fall förekommer slöhet, dålig aptit, överaktivitet, tandköttsförstoring, vårtliknande hudförändringar, pälsförändringar, röda eller svullna öronlappar, muskelsvaghet eller kramper, som mest går över efter att behandlingen avbrutits. Hos katt är kräkningar och diarré mycket vanliga, och slöhet, dålig aptit, viktnedgång, dregling och lågt antal lymfocyter är vanliga. Ögonsalvan kan i sällsynta fall orsaka ögonirritation de första dagarna.
Kontakta veterinär direkt om
- Ökad törst och urinering, vilket kan tyda på diabetes.
- Svullna lymfknutor eller nya knölar.
- Hos katt, fortsatt viktnedgång, matvägran eller tecken på allvarlig sjukdom som toxoplasmos.
- Vinglighet eller darrningar hos en hund som också får ivermektin eller milbemycin.
- Ögonirritation av salvan som varar längre än 7 dagar.
Läs mer om veterinärvård i Sverige, även jour.
Dosering
Vi anger inga doser på den här sidan. Dosen beror på djurets vikt, art och tillstånd och bestäms av veterinären. Följ alltid veterinärens anvisning och bipacksedeln.
Om djuret har fått för mycket
Det finns ingen särskild motgift; tecken behandlas när de uppträder. Hos hund orsakade långvarigt överskott förtjockad hud på öronlapparna, förhårdnadsliknande trampdynor, viktnedgång och ökad hårväxt, som gick tillbaka inom 2 månader efter att behandlingen avbrutits. Hos katt orsakade det lös avföring, kräkningar, tandköttsförstoring och blodförändringar. För mycket ögonsalva kan inflammera ögonlocken.
Säkerhet för människor
- Tvätta händer och all utsatt hud efter att du gett ciklosporin.
- Oavsiktlig sväljning kan orsaka illamående eller kräkningar; förvara det borta från barn och lämna aldrig en fylld spruta obevakad.
- Personer som är allergiska mot ciklosporin bör undvika kontakt; den orala lösningen kan irritera ögonen.
- Använd handskar när du applicerar ögonsalvan, och ät, drick eller rök inte när du hanterar den.
Vad som händer i kroppen
Hos hund tas omkring 35 % av det som sväljs upp, med topp inom 1 till 2 timmar, och upptaget är bättre på fastande mage. Halterna i huden blir flera gånger högre än i blodet. Hos katt är biotillgängligheten 23 till 29 %, halveringstiden omkring 24 timmar och steady state nås inom 7 dagar. Ciklosporin bryts ned i levern av CYP3A4 och i tarmen, och lämnar kroppen främst med avföringen. Från ögonsalvan fungerar hornhinnan som depå och lite når blodet.
Vad studier har visat
Hos katt visades effekten och tolerabiliteten av den orala lösningen i kliniska studier som varade i 4,5 månader. I en kontrollerad laboratoriestudie ökade ciklosporin inte katternas utsöndring av Toxoplasma-oocystor. I kliniska studier på katter som också behandlades med selamektin eller milbemycin sågs ingen koppling till förgiftning av nervsystemet.
Förvaring
Kapslar: under 25 °C i blistret och kartongen. Oral lösning: 15–30 °C, inte i kylskåp; en gelliknande förändring under 20 °C går tillbaka vid uppvärmning. Ögonsalva: under 25 °C, får inte frysas; används inom 1 månad efter öppning.
Kassering
Kassera inte via avloppsvattnet; använd ett återtagningssystem eller följ nationella krav.
Vanliga frågor
Hur lång tid tar det innan ciklosporin verkar mot min hunds atopiska dermatit?
Förbättring syns oftast inom 4 veckor; om inget svar ses inom de första 8 veckorna bör behandlingen avbrytas.
Kan min hund vaccineras medan den får ciklosporin?
Levande vacciner får inte ges under eller strax kring behandlingen, och inaktiverade vacciner rekommenderas inte heller då.
Varför behöver min katt vara inomhus med ciklosporin?
Katter som aldrig exponerats för Toxoplasma kan utveckla allvarlig toxoplasmos om de smittas under behandlingen, så undvik jakt och rått kött.
Ska jag ge ciklosporin med mat?
Till hund, ge det minst 2 timmar före eller efter en måltid; katter kan ta det blandat med lite mat efter fasta.
Behöver min hund ögonsalvan för alltid?
De flesta hundar med torra ögon behöver livslång behandling, eftersom tårstimuleringen upphör inom 24 timmar efter att den sätts ut.
Är ciklosporin säkert med min hunds hjärtmaskbehandling med ivermektin?
Ciklosporin blockerar P-glykoprotein, så att kombinera det med ivermektin eller milbemycin kan orsaka förgiftning av nervsystemet; fråga veterinären.
Läs också
Fler verksamma ämnen
- AcetylcysteinÖgonmedel mot kollagenas (aminosyraderivat)Ögondroppar mot kollagenas för hund och katt som stöder läkningen av hornhinnesår.HundKatt
- Oljesyra, palmitinsyra och stearinsyraAntiinflammatoriskt medel (fettsyror)Djup fettsyrainjektion i muskel för hund: symtom vid atopisk dermatit eller artros.Hund
- AtinvicitinibMedel mot klåda (JAK1-selektiv hämmare)JAK1-selektiva tabletter för hundar med allergisk klåda eller atopisk dermatit.Hund
Källor
- Produktresumé: kapsel för hund (Storbritanniens läkemedelsmyndighet för djur, VMD)
- Produktresumé: oral lösning för katt och hund (Storbritanniens läkemedelsmyndighet för djur, VMD)
- Produktresumé: ögonsalva för hund (Storbritanniens läkemedelsmyndighet för djur, VMD)
Den här sidan är allmän information, inte en läkemedelsrekommendation. Vi säljer inga läkemedel. Informationen ersätter inte ett veterinärbesök eller bipacksedeln. Vid akuta fall, ring en jourveterinär.