TramadolhydrokloridTramadolhydroklorid: centralt verkande smärtstillande medel för hund som tuggtabletter och injektion

Hur snabbt verkar ämnet

Efter en tablett nås högsta blodhalt inom 45 minuter, och mat påverkar inte upptaget nämnvärt. Halveringstiden är kort, omkring 0,5 till 2 timmar. Efter en injektion bör smärtlindringen vara tillräcklig inom 30 minuter; om den inte är det använder veterinären ett annat lämpligt smärtstillande medel.

Så ges läkemedlet

• Tabletterna kan ges med eller utan mat, eftersom en måltid inte ändrar upptaget nämnvärt.
• Dela tabletterna på ett plant underlag med skårsidan uppåt genom att trycka med tummarna; överblivna delar läggs tillbaka i blistret, i kartongen, utom räckhåll för barn.
• Veterinären anpassar behandlingen till varje hund och kontrollerar regelbundet om smärtlindringen räcker; andra smärtstillande medel kan läggas till.
• Långvarig behandling bör om möjligt avslutas gradvis.
• Injektionen ges i en muskel eller mycket långsamt i en ven.
• Väg hunden så noggrant som möjligt.

Dräktighet, digivning och avel

Laboratoriestudier på möss, råttor och kaniner fann inga fosterskador, ingen skada på de ofödda ungarna eller modern, ingen skada på ungarnas utveckling före eller efter födseln och ingen effekt på fertiliteten vid terapeutiska doser. Användning till dräktiga, digivande eller avelshundar är ändå ett beslut för veterinären efter avvägning av nytta och risk.

Samverkan med andra läkemedel

Andra medel som dämpar centrala nervsystemet kan förstärka tramadolets lugnande och andningsdämpande effekter, och lugnande medel kan förlänga sederingen. Det kan också förstärka läkemedel som gör kramper mer sannolika. Läkemedel som hämmar (cimetidin, erytromycin) eller inducerar (karbamazepin) leverns CYP450-enzymer kan ändra dess smärtlindrande effekt. Att kombinera det med blandade agonist-antagonist-opioider som buprenorfin eller butorfanol är inte tillrådligt, eftersom de kan försvaga dess effekt.

När ämnet inte får användas

• Inte till hundar med epilepsi.
• Inte tillsammans med tricykliska antidepressiva, monoaminoxidashämmare eller serotoninåterupptagshämmare.
• Inte till hundar som är allergiska mot tramadol eller andra innehållsämnen.
• Används med försiktighet till hundar med nedsatt njur- eller leverfunktion; njur- och leverfunktionen bör följas.
• Dräktiga, digivande eller avelshundar bara efter veterinärens bedömning av nytta och risk.

Bra att veta

• Smärtlindringen varierar mellan hundar eftersom de omvandlar tramadol till dess aktiva metabolit i olika grad, och vissa hundar svarar inte alls.
• Hundar bildar mindre av den aktiva metaboliten O-desmetyltramadol än människor.
• Vid långvarig smärta bör en kombination av flera typer av smärtstillande medel (multimodal smärtlindring) övervägas.
• Hos hundar med leverproblem kan mindre aktiv metabolit bildas och effekten bli svagare; vid njursjukdom kan veterinären anpassa behandlingen.

Möjliga biverkningar

Tabletter: lätt sedering och dåsighet är vanliga (1 till 10 hundar av 100), särskilt vid högre mängder; illamående och kräkningar är mindre vanliga; allergiska reaktioner är sällsynta, och behandlingen avbryts då; kramper är mycket sällsynta och uppträder hos hundar med låg kramptröskel. Injektion: allergiska reaktioner är sällsynta, och kräkningar eller illamående mycket sällsynta.

Dosering

Vi anger inga doser på den här sidan. Dosen beror på djurets vikt, art och tillstånd och bestäms av veterinären. Följ alltid veterinärens anvisning och bipacksedeln.

Om djuret har fått för mycket

Överdos ger tecken som liknar dem vid andra opioidliknande smärtstillande medel: mycket små pupiller, kräkningar, cirkulationskollaps, sänkt medvetande ända till koma, kramper och dämpad andning ända till andningsstillestånd. Veterinären håller luftvägarna fria och stöttar hjärta och andning; naloxon motverkar andningsdämpningen men kan bara delvis häva andra effekter, och diazepam används mot kramper. Kräkning kan framkallas om hunden är helt vid medvetande.

Säkerhet för människor

• Personer som är allergiska mot tramadol eller innehållsämnena bör undvika kontakt.
• Tvätta händerna efter användning; injektionen kan irritera hud och ögon, så skölj ögonen med rent vatten efter kontakt.
• Oavsiktlig självinjektion kan orsaka illamående och yrsel; sök läkarråd och kör inte bil, eftersom sedering kan uppstå.
• Gravida kvinnor och kvinnor i fertil ålder bör vara mycket försiktiga och söka läkarråd vid exponering.

Vad som händer i kroppen

Tramadol tas lätt upp från tabletter och nästan fullständigt efter en injektion i en muskel (92 % biotillgänglighet); bara omkring 15 % binds till blodets proteiner. Det bryts ned i levern av cytokrom P450-enzymer och kopplas sedan till glukuronsyra, och det lämnar kroppen främst via njurarna, med en halveringstid på omkring 0,5 till 2 timmar.

Vad studier har visat

Hos människor gör genetiska skillnader att upp till 10 % av personerna inte svarar på tramadol; ett liknande fenomen finns hos hund, men andelen drabbade hundar är okänd.

Förvaring

Förvara tabletterna under 30 °C i originalförpackningen, skyddade mot fukt; delade tablettdelar håller i 3 dagar och förpackningarna i 2 år. Injektionen kräver ingen särskild förvaring, håller i 30 månader, och en öppnad flaska används inom 8 veckor.

Kassering

Kassera inte rester via avloppsvattnet eller hushållssoporna; använd ett återtagningssystem.

Vanliga frågor

Läs också

• Artros hos hund
• Ledinflammation hos hund

Fler verksamma ämnen

• BedinvetmabSmärtstillande medel (monoklonal antikropp mot NGF)Antikroppsinjektion för hund som blockerar nervtillväxtfaktor och lindrar artrossmärta.
  Hund
• KarprofenSmärtstillande och antiinflammatoriskt medel (NSAID)NSAID för hund (tabletter och injektion) och katt (bara injektion): ledsmärta och smärta efter operation.
  HundKatt
• CimikoxibSmärtstillande och antiinflammatoriskt medel (NSAID, coxib)Tuggtabletter ur coxibgruppen för hund: artros och smärta i samband med ortopediska operationer eller mjukdelsoperationer.
  Hund