Tibetansk mastiff är en stor, muskulös och imponerande hund med en tjock och tät päls som skyddar mot kyla och väder. Höjden vid manken varierar mellan 66 och 76 cm, och vikten kan nå från 45 till 72 kg beroende på kön och individuella egenskaper hos hunden. Mastifferna har en bred bröstkorg, starka ben och en kraftfull nacke, vilket ger dem ett imponerande och skrämmande utseende.
Tibetansk mastiffs päls är tät och dubbel: den täta underullen skyddar mot kyla, medan de långa yttre håren ger hunden ett fantastiskt utseende. Färgen kan vara varierande – från svart till gyllene röd, inklusive olika nyanser av brunt och grått.