Hud och päls

Follikulit hos katter: orsaker, symtom och förebyggande

Follikulit hos katter är en inflammation i hårsäckarna som kan ge röd hud, knottror, varblåsor och klåda. Sjukdomen kan vara en egen hudsjukdom eller ett symtom på andra tillstånd: infektioner, parasitsjukdomar eller allergier. Bakteriell follikulit är mindre vanlig hos katter än hos hundar och kan förbises. Tillståndet behöver utredas noga, eftersom orsakerna varierar.

7 min läsningKällor
Follikulit hos katter: orsaker, symtom och förebyggande

Akut till veterinären

Kontakta närmaste veterinär eller djursjukhus med jour om katten har hudförändringar och något av följande:

  • Svårt att andas.
  • Kollaps eller uttalad svaghet.
  • Utbredda sår med svår smärta.
  • Kraftig blödning från huden.
  • Har inte ätit ordentligt på 24 timmar.

En smärtsam, snabbt försämrad hudförändring behöver bedömas även om den började som en liten knottra.

Allmänt om sjukdomen

Hårsäcken är den del av huden där håret bildas och växer. När bakterier, svamp eller parasiter påverkar hårsäcken, eller när immunreaktionerna är rubbade, uppstår en inflammation. Det kan ge rodnad, varblåsor, håravfall och klåda. Follikulit kan vara lokal eller utbredd, akut eller kronisk.

Vid ytlig bakteriell follikulit sitter infektionen i hårsäckens övre del. Om hårsäcken spricker kan keratin, ett protein som finns i hår och hud, läcka ut i omgivande vävnad. Då kan en djupare inflammation med större, böldliknande förändringar utvecklas. Detta kallas furunkulos.

På hakan kan akne bidra till follikulit. Talg och keratin täpper då till hårsäckarna och bildar pormaskar. Om bakterier tillkommer kan området få varblåsor, svullna och bli ömt. Små svarta prickar och en ”smutsig” haka kan därför vara en del av sjukdomsbilden.

Orsaker

De viktigaste faktorerna bakom follikulit hos katter:

  • bakterieinfektioner (oftast stafylokocker);
  • svampinfektioner (dermatofytos – ringorm);
  • parasiter (loppor, demodex, skabbkvalster);
  • allergiska reaktioner (foderallergi, atopisk dermatit);
  • hormonsjukdomar (till exempel diabetes, mer sällan låg sköldkörtelfunktion);
  • skador i huden och rivmärken.

Bakterier kan orsaka en sekundär infektion när hudens normala skydd har störts. Hos katt ses bakteriell hudinfektion särskilt tillsammans med allergisk hudsjukdom, parasiter eller hakakne. Därför behöver både infektionen och det som gjorde huden mottaglig uppmärksammas.

Ringormssvampar lever av keratin i bland annat hår och hud. De kan ge brutna hårstrån, fjällning och fläckvis håravfall. Andra katter kan bära smittan utan tydliga symtom, vilket är viktigt när flera djur har kontakt med varandra.

Riskfaktorer

  • kattungar och unga katter (oftare drabbade av parasiter och ringorm);
  • katter med försvagat immunförsvar;
  • katter som lever tätt (uppfödningar, katthem);
  • katter med kroniska hudsjukdomar;
  • felaktig kost och vitaminbrist.

Risken påverkas av den bakomliggande orsaken. Kattungar och nedsatta katter kan få tydligare symtom av ringorm, medan friska vuxna kan sakna symtom. Det finns begränsat med uppgifter om hur stor roll vitaminbrist och olika foderfaktorer spelar specifikt vid follikulit hos katt.

Vanliga symtom

Follikulit hos katter kan ge följande tecken:

  • små röda knottror (papler) runt hårstråna;
  • varblåsor (pustler) som spricker och bildar skorpor;
  • håravfall på de drabbade områdena;
  • klåda, katten kliar sig och slickar pälsen mycket;
  • fjällande och torr hud;
  • vid kroniskt förlopp förtjockad och grov hud.

Klådan kan variera och ibland saknas. Hos katter kan ytlig bakteriell hudinfektion visa sig som små skorpiga knottror, så kallad miliär dermatit. Vid djupare infektion kan det i stället finnas sår, blodiga skorpor och öppningar som vätskar.

Katten kan också slicka bort pälsen utan att ägaren ser själva slickandet. Håravfall tillsammans med rodnad och skorpor behöver därför bedömas även om katten inte verkar klia sig under veterinärbesöket.

Komplikationer och följder

Utan behandling kan follikulit leda till:

  • att infektionen sprids djupare (furunkulos, bölder);
  • kronisk hudinflammation;
  • i svåra fall bakteriespridning till blodet vid djup infektion;
  • sämre päls och kala fläckar.

Djup infektion innebär större risk för allmänpåverkan än en ytlig förändring. Återkommande eller svårläkta djupa hudinfektioner hos katt kan också ha samband med annan sjukdom, exempelvis FIV eller FeLV. Sådana samband motiverar en bredare utredning när huden inte läker som väntat.

Diagnos hos veterinären

För att ställa diagnos används:

  • hudundersökning;
  • mikroskopi av hudskrap (parasiter);
  • svampodling för att undersöka misstänkt ringorm;
  • bakterieodling för att identifiera bakterier och välja rätt behandling;
  • hudbiopsi vid kroniska eller svåra fall;
  • blodprover för att bedöma allmäntillståndet.

Ett cellprov från en knottra, pustel eller under en skorpa kan visa inflammatoriska celler och bakterier. Det hjälper till att avgöra om en bakteriell infektion verkligen finns. Bakterieodling med resistensbestämning är särskilt viktig vid återfall och inför behandling av en svår infektion.

Hårstrån kan undersökas i mikroskop för att leta efter svampstrukturer eller demodexkvalster. Ett hudskrap och ett hårprov besvarar därför delvis andra frågor än bakterieodlingen. Vid atypiska eller ihållande förändringar kan en biopsi visa hur hårsäckar och omgivande vävnad är påverkade.

Svampodling vid misstänkt ringorm kan ta upp till 2 veckor. En negativ direktmikroskopi utesluter inte alltid smitta, eftersom svampen kan finnas ojämnt i provet. Odling eller PCR kan också ge besked om vilken svampart som finns.

Behandling och uppföljning

Behandlingen väljs efter orsaken och hur djupt huden är påverkad. En ytlig bakteriell infektion kan ofta behandlas lokalt, medan djup pyodermi kan kräva antibiotika som verkar i hela kroppen. Preparat väljs utifrån undersökningen och vid behov odlingssvaret. Svamp och parasiter kräver andra läkemedel än bakterier.

Vid lokal behandling kan exempelvis schampo, mousse eller andra hudpreparat användas. Formen behöver passa både förändringarnas utbredning och kattens förmåga att acceptera behandlingen. Samtidig allergi eller annan inflammation behöver också hanteras så att huden inte fortsätter att skadas.

Om en behandlad bakteriell pyodermi inte börjar svara inom 3–4 dagar behöver diagnosen och behandlingen omprövas. Vid försämring kontaktas veterinären tidigare. Uppföljningen omfattar nya knottror, skorpor, sår och smärta samt vid behov upprepad cytologi. Ordinationen ändras efter veterinärens bedömning.

När hakakne är en del av problemet kan rengöring som minskar överskott av talg och keratin ingå i vården. Läkemedel och produkter ska väljas för katten och användas enligt instruktion. Svårare hakförändringar kan behöva mer omfattande behandling än enbart rengöring.

Vid ringorm behöver även smittspridningen begränsas. Veterinären planerar då åtgärder för berörda djur och miljön, eftersom sporer kan överleva i miljön under flera år. Läs mer om ringorm hos katt.

Förebyggande

  • behandling mot yttre parasiter (loppor, kvalster) anpassad efter smittrisk;
  • god hygien och pälsvård;
  • fullvärdigt foder med tillräckligt med vitaminer och mineraler;
  • behandla allergier och hudinflammationer i tid;
  • förebygg svampinfektioner i uppfödningar.

Ett balanserat foder stödjer den allmänna hälsan. Vid återkommande hudinfektion behöver den bakomliggande orsaken följas upp, snarare än att enbart samma infektion behandlas igen. Vid misstänkt smittsam hudsjukdom behöver kontakten med andra djur bedömas.

Vad betyder det för dig som kattägare?

Follikulit kan signalera infektion eller annan hudsjukdom. Kontakta veterinären vid hudinflammation och håravfall så att orsaken kan utredas. När grundorsaken hittas kan behandlingen riktas bättre och risken för återfall minskas.

Anteckna vilka hudområden som förändrats och om katten slickar sig mer, verkar öm eller får nya skorpor. Beskriv också tidigare hudbehandling och kontakt med andra djur. Uppgifterna hjälper veterinären att skilja en återkommande infektion från andra tillstånd som ser liknande ut.

Artikeln är endast avsedd som information och ersätter inte en undersökning hos veterinär. Kontakta din veterinär vid första tecken på sjukdom.

Vanliga frågor

Är alla varblåsor en bakterieinfektion?

Nej, ett liknande utseende kan förekomma vid flera hudsjukdomar. Cellprov hjälper veterinären att bedöma inflammation och bakterier. Vid behov kompletteras det med odling, parasitprov, svampundersökning eller biopsi för att hitta orsaken.

Kan kattakne leda till follikulit?

Ja, talg och keratin kan täppa till hårsäckarna på hakan. Om de infekteras kan follikulit utvecklas. Svullnad, smärta och större böldliknande förändringar kan tyda på att inflammationen gått djupare.

Varför behövs odling om huden ser infekterad ut?

Odling visar vilka bakterier som växer och resistensbestämning hjälper till att välja behandling. Samtidig cytologi visar om bakterier finns i en inflammerad förändring. Detta är särskilt viktigt vid återfall eller svårläkta infektioner.

Kan follikulit återkomma efter behandlingen?

Ja, särskilt om en bakomliggande allergi, parasitinfektion eller annan hudsjukdom fortfarande finns kvar. Uppföljning behövs för att bedöma läkningen och om nya förändringar uppstår, så att behandlingen kan anpassas.

Redaktionen för Tassio

Källor

Verktyg
Symtomkoll för kattVaccinationsschemaGiftigt eller inte?RaskatalogVilken ras passar mig?FoderkalkylatorÅlder i människoårAlla verktyg →