Huvud och sensoriska organ

Skada på hornhinnan hos katter: orsaker, symtom och förebyggande

En skada på hornhinnan hos katter drabbar ögats genomskinliga hinna och kan ge sår och kraftig smärta. Sådana skador är vanliga, särskilt hos aktiva katter som slåss eller leker utomhus. En skadad hornhinna är farlig, eftersom den utan behandling kan sluta med synförlust.

7 min läsningKällor
Skada på hornhinnan hos katter: orsaker, symtom och förebyggande

Akut till veterinären

Kontakta närmaste veterinär eller djursjukhus med jour om katten visar något av följande:

  • håller ögat stängt eller kniper tydligt av smärta;
  • får grå eller grumlig hornhinna;
  • verkar ha förlorat synen eller går in i föremål;
  • har ett synligt föremål fast i ögat eller ett tydligt sår efter slagsmål;
  • får snabbt ökande svullnad eller rikligt gult sekret.

Allmänt om skadan

Hornhinnan är ögats yttre genomskinliga hinna och skyddar ögat och bryter ljuset. Den är mycket känslig och sårbar. Vid en skada bryts ytan, vilket öppnar för infektioner och kan leda till sår. Hos katter uppstår hornhinneskador vid kontakt med andra djur, stick från växter, främmande föremål eller rivsår.

Hornhinnans yttersta cellskikt kallas epitel. Under det finns stromat, den stödjande vävnad som ger hornhinnan stadga. En ytlig rispa kan stanna i epitelet, medan en djup reva skär genom stromat och kan öppna förbindelsen till ögats inre. Hos katt är hornhinnan centralt ungefär 0,4–0,6 mm tjock, så en liten stickskada kan bli djup.

Smärtans styrka visar inte säkert hur djupt skadan går. De främre delarna har rikligt med känselnerver, och ett ytligt sår kan göra mer ont än ett djupare. Skadans djup behöver därför bedömas vid en ögonundersökning.

Orsaker

  • bett och rivsår vid slagsmål;
  • slag och mekaniska skador av föremål;
  • främmande föremål i ögat (sand, damm, gräsax);
  • olyckor (trafikolyckor, fall);
  • hornhinnesår vid virusinfektioner (till exempel FHV-1).

En klo eller växttagg kan antingen lämna ett sår och försvinna eller fastna i ögat. Veterinären behöver kontrollera om något finns kvar. Herpesvirus kan skada hornhinnans yta även utan yttre trauma; då behöver infektionen också beaktas i behandlingen.

Riskfaktorer

  • utekatter och katter som går fritt;
  • kattungar och unga katter (lek och slagsmål);
  • raser med utstående ögon (perser, exotic shorthair);
  • katter med kronisk konjunktivit eller virusinfektioner.

Utstående ögon, ofullständig slutning av ögonlocken och störd tårproduktion kan försämra skyddet och läkningen. Underlaget för de enskilda riskfaktorerna för traumatiska skador hos katt är begränsat.

Vanliga symtom

  • tårflöde;
  • ljuskänslighet (katten kisar och undviker starkt ljus);
  • blefarospasm (katten håller ögat stängt);
  • grumling eller fläck på hornhinnan;
  • röd bindehinna;
  • sekret från ögat (vattnigt eller varigt);
  • synförlust vid svåra skador.

Även en skada som inte syns tydligt kan göra att katten gnider ansiktet mot en matta eller försöker klia med tassen. Gnuggandet kan förvärra såret. En grumlig hornhinna kan bero på att vätska samlats i vävnaden och gjort den mindre genomskinlig.

Komplikationer och följder

  • infektion i den skadade hornhinnan;
  • sårbildning;
  • hål på hornhinnan (perforation);
  • ärrbildning och förlorad genomskinlighet;
  • delvis eller total blindhet.

Ett genomträngande sår kan också skada regnbågshinnan eller linskapseln. Skadad linsvävnad kan utlösa en kraftig inflammation inne i ögat, uveit. Prognosen beror på var skadan sitter, hur stor den är och vilka djupare vävnader som har drabbats.

Diagnos hos veterinären

  • ögonundersökning;
  • fluoresceintest (påvisar skador och sår);
  • undersökning med spaltlampa;
  • bedömning av om virus- eller bakterieinfektion bidrar till skadan.

Vad visar färgningen och förstoringen?

Fluorescein fastnar där hornhinnans skyddande ytskikt saknas och gör området grönt. Små defekter syns ibland först med särskild belysning och förstoring. Spaltlampan gör det möjligt att undersöka hornhinnans olika djup och leta efter revor, vätskeansamling och främmande material.

Vid en djup eller svårläkt skada kan prov för bakterieodling och undersökning av celler behövas. Provet tas före färgning eller annan lokal medicinering när det är möjligt. Det kan visa vilken bakterie som finns och hjälpa veterinären att välja en riktad behandling. Misstänkt herpesinfektion kan motivera ytterligare provtagning.

Vid återkommande hornhinnesår kan herpesprov tas med en svabb från ögat. Ett negativt prov utesluter inte bärarskap, eftersom viruset utsöndras periodvis.

Efter stick- eller kloskada är bedömning av linsen särskilt viktig. Samma föremål som gjort ett litet hål i hornhinnan kan ha nått längre in i ögat. Undersökningen behöver därför omfatta mer än den synliga rispan på ytan.

Behandling

Behandlingen anpassas efter djupet, om såret är infekterat och om andra delar av ögat skadats. Ett främmande föremål behöver avlägsnas av veterinär. Ytliga sår kan behandlas med tårersättning och smärtlindring. Antibiotika i ögat används när infektion behöver behandlas eller förebyggas, och vid herpes kan antiviral behandling behövas.

Rivsår som omfattar mer än 50 % av stromats djup eller går genom hela hornhinnan behöver nästan alltid opereras. Kirurgen kan sy ihop sårkanterna med mycket fina stygn. Vid behov förstärks området med vävnad från bindehinnan, som ger stöd åt den skadade hornhinnan. Svåra skador kan behöva behandlas av en veterinär med särskild ögonkirurgisk kompetens.

Kortisonhaltiga ögonpreparat kan försämra läkningen av ett öppet hornhinnesår och ge allvarliga komplikationer. Gamla ögonmediciner ska därför inte återanvändas på eget initiativ. En skyddskrage hindrar katten från att gnida ögat och skada det på nytt.

Läkning och vård hemma

En okomplicerad ytlig rispa eller ett ytligt sår läker ofta på 3–5 dagar. En ny kontroll efter 2–3 dagar kan behövas för att se att läkningen går framåt. Djupa skador och opererade ögon kräver en annan uppföljning utifrån hur vävnaden läker. Återkommande fluoresceinfärgning visar om hornhinnans yta har slutit sig.

Vid medicinering ska händerna vara rena och flaskspetsen hållas borta från ögat, ögonlocken och pälsen. Stöd handen mot kattens huvud så att den följer med om katten rör sig. En lista över ordinerade preparat och givna behandlingar minskar risken att något glöms bort.

Om katten kniper mer, får mer sekret eller om hornhinnan blir grumligare under behandlingen behöver den undersökas igen snabbt. En del sår fördjupas trots påbörjad behandling. Ögat kan också lämnas med ett ärr som påverkar synen, särskilt om det ligger centralt framför pupillen.

Förebyggande

  • förebygg slagsmål och fri utevistelse;
  • skydda kattens ögon när du klipper växter eller städar hemma;
  • regelbundna förebyggande ögonundersökningar;
  • behandla konjunktivit och virusinfektioner i tid.

Vad betyder det för dig som kattägare?

En skada på hornhinnan ska aldrig lämnas utan åtgärd. Även en liten repa kan leda till sår och synförlust. Om katten kisar, har tårflöde eller håller ögat stängt ska du genast kontakta en veterinär, gärna med inriktning på ögon.

Håll katten lugn på väg till veterinären och hindra den från att gnugga ögat. Försök inte dra ut ett föremål som sitter fast i hornhinnan. Det kan finnas en djupare skada under föremålet, och egna försök kan förvärra den. Berätta om katten har varit i slagsmål, sprungit genom växtlighet eller fått ett slag mot huvudet, även om händelsen först verkade obetydlig.

Artikeln är endast avsedd som information och ersätter inte en undersökning hos veterinär. Kontakta din veterinär vid första tecken på sjukdom.

Vanliga frågor

Kan en liten repa i ögat vara farlig?

Ja, sårets storlek på ytan visar inte hur djupt det går. En klo eller tagg kan nå in genom hornhinnan och skada linsen. Därför behöver smärta och tårflöde efter en ögonskada undersökas snabbt.

Hur vet veterinären om hornhinnan är skadad?

Veterinären undersöker ögat med förstoring och använder ofta fluoresceinfärg, som fäster där ytskiktet är skadat. Vid djupa skador kontrolleras också ögats inre, och vid misstänkt infektion kan prov tas.

Behöver alla hornhinneskador opereras?

Ytliga och okomplicerade skador kan ofta behandlas medicinskt. Djupa eller genomgående rivsår behöver däremot vanligen sys. En skada som omfattar linsen eller annan vävnad inne i ögat kan kräva ett mer omfattande ingrepp.

Varför behövs återbesök om katten verkar bättre?

Mindre knipande och tårflöde är bra tecken, men hornhinnans yta kan fortfarande vara öppen. En ny färgning visar om såret har slutit sig. Kontrollen kan också upptäcka infektion, fördjupning eller ärr som påverkar synen.

Redaktionen för Tassio

Källor

Verktyg
Symtomkoll för kattVaccinationsschemaGiftigt eller inte?RaskatalogVilken ras passar mig?FoderkalkylatorÅlder i människoårAlla verktyg →