Verksamt ämne · Hjärtmedel (ACE-hämmare)

EnalaprilmaleatEnalaprilmaleat: en tablett med ACE-hämmare som läggs till urindrivande medel vid kongestiv hjärtsvikt hos hundar med mitralisinsufficiens eller dilaterad kardiomyopati

Enalapril, som ges som maleatsalt, är en ACE-hämmare för hundar med lindrig, måttlig eller svår kongestiv hjärtsvikt orsakad av mitralisinsufficiens eller dilaterad kardiomyopati. Det läggs till urindrivande behandling med furosemid, med eller utan digoxin. Dess aktiva form, enalaprilat, minskar angiotensin II, vilket får blodkärlen att slappna av och sänker aldosteronet. Lågt blodtryck och förhöjda njurvärden kan förekomma i början, så njurfunktion och kalium kontrolleras.

Granskad 15.11.2026 · Källor: officiella produktresuméer

LäkemedelsgruppHjärtmedel (ACE-hämmare)
DjurslagHund
BeredningsformerTabletter för hund
Källor1 produktresumé
Viktig varning

I början av behandlingen kan lågt blodtryck och dess följder, som azotemi, uppstå. Det får inte användas till hundar med svårt hinder för hjärtats minutvolym. ACE-hämmare kan skada ofödda, vilket har betydelse både för avelshundar och för gravida kvinnor som hanterar tabletterna. NSAID som läggs till kan öka risken för njurskada.

Det viktigaste

  • Enalapril är en ACE-hämmare som läggs till urindrivande medel vid kongestiv hjärtsvikt hos hund.
  • Det används när hjärtsvikten beror på mitralisinsufficiens eller dilaterad kardiomyopati.
  • Lågt blodtryck och förhöjda njurvärden kan uppträda tidigt, så njurkontroller är viktiga.
  • Det används inte till hundar med aorta- eller mitralisstenos eller obstruktiv kardiomyopati.
  • Dräktiga tikar, digivande tikar och avelshundar får inte få det.
  • Gravida kvinnor bör undvika kontakt med tabletterna, eftersom ACE-hämmare kan påverka fostret.

Vad är det för ämne

Enalapril är en ren hämmare av angiotensinkonverterande enzym (ACE). Kroppen omvandlar det till sin aktiva metabolit, enalaprilat. Receptreglerna skiljer sig mellan länder.

Beredningsformer

Runda, vita tabletter med nötköttssmak och bruna prickar, förpackade i blisterkartor av aluminium; flera tablettstorlekar finns så att rätt storlek kan väljas efter hundens vikt.

Vad används ämnet till

  • Hund: lindrig, måttlig eller svår kongestiv hjärtsvikt orsakad av mitralisinsufficiens.
  • Hund: kongestiv hjärtsvikt orsakad av dilaterad kardiomyopati.
  • Hund: alltid som tillägg till urindrivande behandling (furosemid, med eller utan digoxin).

Så verkar ämnet

Enalaprilat blockerar angiotensinkonverterande enzym, som omvandlar angiotensin I till angiotensin II. Angiotensin II drar ihop blodkärlen och driver frisättningen av aldosteron från binjurebarken. Mindre angiotensin II innebär därför mindre kärlsammandragning och mindre aldosteron, och det är så enalapril hjälper vid hjärtsvikt och högt blodtryck.

Hur snabbt verkar ämnet

Efter en tablett når enalapril högsta blodnivå efter cirka 1 timme och dess aktiva form enalaprilat efter cirka 3 timmar.

Så ges läkemedlet

  • Tabletterna ges via munnen; veterinären väljer tablettstorlek, eller en kombination, som passar hundens vikt.
  • Urindrivande behandling inleds oftast strax före enalapril.
  • Njurfunktionen kontrolleras före behandlingen och igen kort efter start, och sedan med jämna mellanrum.
  • Kalium i blodet mäts före behandlingen och följs regelbundet.
  • Hundar bör övervakas noga under de första dagarna efter start eller efter varje ökning.
  • Tvätta händerna efter användning.

Dräktighet, digivning och avel

Enalapril får inte användas till dräktiga eller digivande tikar eller till avelshundar. ACE-hämmare har setts påverka fostret under dräktighet, så gravida kvinnor bör också vara noga med att undvika oavsiktlig exponering.

Samverkan med andra läkemedel

Urindrivande medel och enalapril tillsammans kan sänka blodtrycket, och hundar utan njursjukdom kan visa lätta, tillfälliga ökningar av urea eller kreatinin med denna kombination. Natriumklorid kan försvaga enalaprils blodtryckssänkande effekt. En kombination med NSAID kan öka risken för njurskada. Med aldosteronantagonister är högt kalium möjligt vid njursvikt, som setts hos människor.

När ämnet inte får användas

  • Inte till hundar som är överkänsliga mot enalapril eller något innehållsämne.
  • Inte till hundar med kraftigt begränsad minutvolym, till exempel aorta- eller mitralisstenos eller obstruktiv kardiomyopati.
  • Inte till dräktiga eller digivande tikar eller avelshundar.
  • Lågt kalium kan korrigeras med tillskott som ges samtidigt med enalapril.
  • Vid njursjukdom kräver en kombination med aldosteronantagonister noggranna kontroller av njurar och kalium.

Bra att veta

  • Prerenal azotemi beror oftast på lågt blodtryck orsakat av svikt i hjärta och cirkulation.
  • Urindrivande medel och ACE-hämmare kan båda sänka det systemiska blodtrycket och därmed förvärra befintligt lågt blodtryck.
  • Om tecken på lågt blodtryck eller azotemi uppträder, eller urea och kreatinin stiger tydligt, minskar veterinären det urindrivande medlet och/eller enalapril.
  • Den aktiva formen enalaprilat har en eliminationshalveringstid på cirka 11 timmar.
  • Inom 72 timmar lämnar cirka 40 % av en oral mängd kroppen med urinen och 36 % med avföringen.

Möjliga biverkningar

Lågt blodtryck och dess följder, som azotemi (förhöjt urea och kreatinin i blodet), kan uppträda i början av behandlingen hos färre än 2 % av behandlade hundar. I mycket sällsynta fall förekommer diarré, kräkningar, slöhet, yrsel, desorientering och dålig koordination.

Kontakta veterinär direkt om

  • Svaghet, slöhet eller yrsel, särskilt tidigt i behandlingen.
  • Desorientering eller förlorad koordination.
  • Kräkningar eller diarré.
  • En människa, särskilt ett barn, sväljer en tablett: kontakta läkare och visa etiketten.

Läs mer om veterinärvård i Sverige, även jour.

Dosering

Vi anger inga doser på den här sidan. Dosen beror på djurets vikt, art och tillstånd och bestäms av veterinären. Följ alltid veterinärens anvisning och bipacksedeln.

Om djuret har fått för mycket

Friska hundar som fick mycket stora mängder i upp till ett år visade inga biverkningar. Om en överdos ger tecken är de lågt blodtryck, azotemi och ökningar av urea och/eller kreatinin, som behandlas symtomatiskt.

Säkerhet för människor

  • Tvätta händerna efter användning.
  • Om en tablett sväljs av misstag, kontakta läkare och visa etiketten.
  • Gravida kvinnor bör vara noga med att undvika oavsiktlig exponering, eftersom ACE-hämmare kan påverka fostret.

Vad som händer i kroppen

Enalapril självt har en eliminationshalveringstid på cirka 1,7 timmar, medan dess aktiva form enalaprilat varar längre, cirka 11 timmar. Elimineringen delas mellan urin och avföring.

Förvaring

Inga särskilda förvaringsanvisningar. Hållbarhet 3 år.

Kassering

Kassera tomma förpackningar och eventuell överbliven produkt enligt gällande avfallsregler.

Vanliga frågor

Varför behöver min hund fortfarande furosemid med enalapril?

Enalapril är godkänt som tillägg till urindrivande behandling med furosemid, med eller utan digoxin, inte som ersättning för den.

Varför kontrolleras min hunds njurvärden efter start?

Lågt blodtryck från hjärtsvikt, urindrivande medel och ACE-hämmare kan höja urea och kreatinin, så njurfunktionen följs.

Kan min hund få antiinflammatoriska smärtstillande medel med enalapril?

En kombination av enalapril med NSAID kan öka risken för njurskada, så berätta för veterinären om varje läkemedel hunden får.

Är det säkert för mig att hantera tabletterna när jag är gravid?

Gravida kvinnor bör undvika oavsiktlig exponering, eftersom ACE-hämmare har setts påverka fostret.

Läs också

Fler verksamma ämnen

Källor

Den här sidan är allmän information, inte en läkemedelsrekommendation. Vi säljer inga läkemedel. Informationen ersätter inte ett veterinärbesök eller bipacksedeln. Vid akuta fall, ring en jourveterinär.