Verksamt ämne · Hjärtmedel (ACE-hämmare)

RamiprilRamipril: en tablett med ACE-hämmare vid kongestiv hjärtsvikt hos hund, ensam eller med furosemid och hjärtglykosider

Ramipril är en ACE-hämmare för hundar med kongestiv hjärtsvikt i NYHA-stadium II till IV. Levern omvandlar det till ramiprilat, som vidgar blodkärlen, sänker aldosteronet och begränsar förtjockning av hjärtmuskeln. Det kan kombineras med ett urindrivande medel av furosemidtyp eller hjärtglykosider. Den största risken är ett plötsligt blodtrycksfall hos uttorkade hundar, så vätskebalans och njurfunktion kontrolleras när behandlingen inleds.

Granskad 15.11.2026 · Källor: officiella produktresuméer

LäkemedelsgruppHjärtmedel (ACE-hämmare)

DjurslagHund

BeredningsformerTabletter för hund

Källor1 produktresumé

Viktig varning

Hos hundar med låg blodvolym eller uttorkning kan en ACE-hämmare orsaka akut lågt blodtryck, så vätske- och saltbalansen återställs först och behandlingen pausas tills hunden är stabil. En kombination med kaliumsparande urindrivande medel kan höja kalium i blodet. Det får inte användas vid tydlig kärlförträngning som aortastenos.

Det viktigaste

Hos hundar med kongestiv hjärtsvikt i NYHA-stadium II till IV blockerar ramipril enzymet ACE.
Det kan ges tillsammans med furosemid eller hjärtglykosider, vilket ofta gör att mindre furosemid behövs.
Uttorkning måste korrigeras först, eftersom låg blodvolym kan orsaka ett plötsligt tryckfall.
Apati, vinglighet eller svimning kan tyda på lågt blodtryck och kräver veterinär.
Det används inte till dräktiga eller digivande tikar, eller till hundar med aortastenos.
Förvara tabletterna torrt och låt torkmedelskapseln ligga kvar i burken.

Vad är det för ämne

Ramipril är en prodrug ur gruppen hämmare av angiotensinkonverterande enzym (ACE); esteraser i levern omvandlar det till den aktiva formen, ramiprilat. Receptreglerna skiljer sig mellan länder.

Beredningsformer

Brunrosa avlånga tabletter med nötköttssmak, mörka prickar och brytskåra på båda sidor, så att var och en kan delas i två lika halvor; levereras i en plastburk med barnsäkert lock och en torkmedelskapsel.

Vad används ämnet till

Hund: kongestiv hjärtsvikt med dekompensation, NYHA-stadium II till IV.
Hund: kan användas tillsammans med ett urindrivande medel av furosemidtyp och/eller hjärtglykosider.

Så verkar ämnet

Ramiprilat blockerar angiotensinkonverterande enzym, som omvandlar angiotensin I till angiotensin II och bryter ned bradykinin. Resultatet är vidgade blodkärl i hela kroppen och lägre frisättning av aldosteron. I hjärtat minskar mindre lokalt angiotensin II och starkare bradykinineffekter celltillväxten i hjärtats och kärlens glatta muskulatur, vilket förhindrar eller varaktigt minskar muskelförtjockningen vid hjärtsvikt och sänker motståndet i de perifera kärlen.

Hur snabbt verkar ämnet

Ramipril tas upp snabbt och i stor utsträckning efter en tablett. Ramiprilat når högsta blodnivå i genomsnitt efter cirka en timme, och ACE-aktiviteten i plasma sjunker tydligt kort efter en tablett.

Så ges läkemedlet

Tabletterna ges via munnen och kan delas i två lika halvor.
Hos hundar med risk för låg blodvolym kan veterinären öka mängden gradvis.
Vätskebalans och njurfunktion kontrolleras före och kort efter start, och igen om mängden höjs eller ett urindrivande medel läggs till.
Sätt tillbaka locket ordentligt efter varje öppning och låt torkmedelskapseln ligga kvar i burken.
Tvätta händerna efter användning.

Dräktighet, digivning och avel

Ramipril får inte användas till dräktiga eller digivande tikar, eftersom inga data finns. Laboratoriestudier på råtta, kanin och apa visade inga fosterskadande effekter men visade fostertoxicitet hos flera arter. Ingen effekt på fertiliteten sågs hos råtta.

Samverkan med andra läkemedel

Urindrivande medel och saltfattig kost förstärker ACE-hämmare genom att aktivera renin-angiotensin-aldosteronsystemet, så höga mängder urindrivande medel och saltfattig kost rekommenderas inte under behandlingen, för att undvika lågt blodtryck. Med kaliumsparande urindrivande medel bör kalium i blodet följas på grund av en möjlig risk för högt kalium. När det ges med furosemid kan furosemidmängden ofta sänkas med bibehållen effekt.

När ämnet inte får användas

Inte till dräktiga eller digivande tikar, eftersom data saknas.
Inte till hundar med betydande förträngning av blodkärl, som aortastenos, eller med obstruktiv kardiomyopati.
Uttorkning eller låg blodvolym, till exempel från kräkningar, diarré eller höga mängder urindrivande medel, måste korrigeras först.
Behandlingen pausas om apati eller ostadighet tyder på lågt blodtryck, och återupptas när tecknen gått över.

Bra att veta

ACE-aktiviteten i plasma återhämtar sig gradvis och är tillbaka på halva utgångsvärdet 24 timmar efter en tablett.
Vid hjärtsvikt förbättrar ramipril cirkulationen, symtomen och prognosen.
Ramipril sänker dödligheten efter akut hjärtinfarkt med hjärtsvikt hos människor och hundar.
Lågt blodtryck kan visa sig som apati, ostadig gång, sällsynt svimning och akut njursvikt.
Tabletterna måste skyddas mot fukt.

Möjliga biverkningar

Den franska produktresumén anger inga kända biverkningar hos hund. Varningarna beskriver lågt blodtryck som den största risken, främst hos uttorkade hundar eller hundar som får höga mängder urindrivande medel eller saltfattig kost, med tecken som apati, ostadig gång, sällsynt svimning och akut njursvikt. Varje misstänkt reaktion bör rapporteras, helst via veterinären.

Kontakta veterinär direkt om

Apati eller ovanlig trötthet under behandlingen.
Ostadig gång eller vinglighet.
Svimning.
Kräkningar eller diarré som kan göra hunden uttorkad.

Läs mer om veterinärvård i Sverige, även jour.

Dosering

Vi anger inga doser på den här sidan. Dosen beror på djurets vikt, art och tillstånd och bestäms av veterinären. Följ alltid veterinärens anvisning och bipacksedeln.

Om djuret har fått för mycket

Inga biverkningar sågs vid överdoser upp till mängder långt över den vanliga terapeutiska nivån.

Säkerhet för människor

Tvätta händerna efter användning.

Vad som händer i kroppen

Levern omvandlar ramipril till ramiprilat. Efter toppen sjunker ramiprilatnivåerna i två faser, med en genomsnittlig eliminationshalveringstid på 8,76 timmar den första dagen och 9,96 timmar efter åtta dagars behandling.

Förvaring

Förvaras under 25 °C och skyddas mot fukt. Ta inte bort torkmedelskapseln och stäng locket ordentligt efter varje öppning. Hållbarhet 2 år.

Kassering

Kasta inte läkemedel i avloppet eller hushållssoporna; använd återtagningssystem enligt lokala krav.

Vanliga frågor

Kan ramipril ges med min hunds furosemid?

Ja. Det kan kombineras med ett urindrivande medel av furosemidtyp, och mängden urindrivande medel kan ofta sänkas med samma effekt.

Varför kontrollerar min veterinär min hunds njurar efter att ramipril sattes in?

Vätskebalans och njurfunktion kontrolleras före och strax efter start, eftersom ACE-hämmare kan sänka blodtrycket.

Min hund verkar vinglig och slö under ramipril. Vad betyder det?

Apati eller ostadighet kan vara tecken på lågt blodtryck; behandlingen pausas tills hunden är stabil igen.

Ska min hund äta saltfattig kost under ramipril?

Saltfattig kost förstärker effekten och rekommenderas inte under behandlingen, eftersom den kan orsaka lågt blodtryck.

Läs också

Fler verksamma ämnen

Källor

Produktresumé: tablett för hund (Frankrikes läkemedelsmyndighet för djur, ANMV)

Den här sidan är allmän information, inte en läkemedelsrekommendation. Vi säljer inga läkemedel. Informationen ersätter inte ett veterinärbesök eller bipacksedeln. Vid akuta fall, ring en jourveterinär.