Verksamt ämne · Hjärtmedel (aldosteronantagonist)

SpironolaktonSpironolakton: en aldosteronblockerare som läggs till standardbehandlingen vid kongestiv hjärtsvikt på grund av mitralisklaffel hos hund

Spironolakton är en aldosteronantagonist som används tillsammans med standardbehandling för hjärtat, även urindrivande medel vid behov, hos hundar med kongestiv hjärtsvikt orsakad av degenerativt mitralisklaffel. Det hjälper njurarna att utsöndra natrium och vatten samtidigt som kalium behålls, vilket minskar hjärtats belastning, och det motverkar aldosteronets skadliga effekter på hjärtmuskeln och kärlen. Det ges med en måltid som smaksatta tuggtabletter. Kalium och njurfunktion behöver kontrolleras, särskilt med ACE-hämmare eller NSAID.

Granskad 15.11.2026 · Källor: officiella produktresuméer

LäkemedelsgruppHjärtmedel (aldosteronantagonist)

DjurslagHund

BeredningsformerTuggtabletter för hund

Källor1 produktresumé

Viktig varning

Spironolakton kan höja kaliumet, särskilt hos hundar med nedsatt njurfunktion eller som får ACE-hämmare och andra kaliumsparande läkemedel. Tillsammans med NSAID hos hundar med njursvikt får det inte användas. Det får prostatan att krympa hos intakta hanar och är olämpligt för växande hundar och avelshundar. För människor kan det orsaka hudsensibilisering, och svullnad i ansiktet eller andningssvårigheter efter exponering kräver akut vård.

Det viktigaste

Spironolakton läggs till standardbehandlingen vid hjärtsvikt på grund av mitralisklaffel hos hund.
Det blockerar aldosteron och hjälper till att ta bort salt och vatten samtidigt som kalium behålls.
Ge det med en måltid, eftersom mat tydligt förbättrar upptaget av dess aktiva former.
Kalium och njurvärden behöver kontrolleras, särskilt med ACE-hämmare eller NSAID.
Det får inte ges till avelshundar, dräktiga, digivande eller växande hundar.
Intakta hanhundar får ofta en reversibel krympning av prostatan.

Vad är det för ämne

Spironolakton är ett natriuretiskt läkemedel, historiskt kallat ett milt diuretikum. Det omvandlas snabbt av levern till aktiva metaboliter som kanrenon och 7-alfa-tiometylspironolakton. Receptreglerna skiljer sig mellan länder.

Beredningsformer

Avlånga, beige tuggtabletter med kycklingsmak och brytskåra som kan delas i två lika delar.

Vad används ämnet till

Hund: kongestiv hjärtsvikt orsakad av degenerativt mitralisklaffel.
Hund: används i kombination med standardbehandling, även urindrivande stöd vid behov.

Så verkar ämnet

Spironolakton och dess aktiva metaboliter binder konkurrerande till mineralokortikoidreceptorer i njurarna, hjärtat och blodkärlen och blockerar aldosteron. I njuren stoppar detta den aldosteronstyrda natriumretentionen, så att mer natrium och vatten utsöndras och kalium behålls. Den extracellulära volymen minskar, vilket sänker hjärtats förbelastning och trycket i vänster förmak. I hjärtat och kärlen motverkar det aldosteronets främjande av fibros, ombyggnad och endoteldysfunktion, och tillsammans med ACE-hämmare kan det motverka så kallad aldosteron-escape.

Hur snabbt verkar ämnet

Kanrenon, den viktigaste metaboliten, når högsta blodnivå cirka 4 timmar efter en tablett, och jämviktsläge nås den tredje dagen vid upprepad användning.

Så ges läkemedlet

Ge tabletten med en måltid; mat ökar upptaget.
De flesta hundar tar den smaksatta tabletten ur handen eller skålen.
Annars, blanda den med lite mat före huvudmåltiden, eller lägg den i munnen efter utfodringen.
Lägg tillbaka en tabletthalva i den öppnade blisterfickan och använd den inom 24 timmar.
Väg hunden så noggrant som möjligt.
Förvara de smaksatta tabletterna utom räckhåll för djur.

Dräktighet, digivning och avel

Spironolakton får inte användas under dräktighet och digivning, och inte till hundar som används eller är avsedda för avel. Dess säkerhet har inte utvärderats hos dräktiga eller digivande tikar, och studier på laboratoriedjur visade utvecklingstoxicitet.

Samverkan med andra läkemedel

I kliniska studier gavs det tillsammans med ACE-hämmare, furosemid och pimobendan utan relaterade biverkningar. Spironolakton bromsar elimineringen av digoxin och höjer dess blodnivå, så hundar som får båda behöver noggrann uppföljning. Deoxikortikosteron eller NSAID kan måttligt minska dess natriumutsöndrande effekt. ACE-hämmare och andra kaliumsparande läkemedel, som angiotensinreceptorblockerare, betablockerare eller kalciumkanalblockerare, kan leda till högt kalium. Det kan både inducera och hämma cytokrom P450-enzymer och därmed påverka andra läkemedel.

När ämnet inte får användas

Inte till hundar som används eller är avsedda för avel.
Inte till hundar med Addisons sjukdom, högt kalium eller lågt natrium.
Inte tillsammans med NSAID hos hundar med njursvikt.
Inte till hundar som är allergiska mot spironolakton eller något innehållsämne.
Rekommenderas inte till växande hundar på grund av dess antiandrogena effekt.
Försiktighet hos hundar med nedsatt leverfunktion, eftersom levern bryter ned det i stor utsträckning.

Bra att veta

Njurfunktion och kalium kontrolleras innan det kombineras med ACE-hämmare.
I studier på hund ökade kombinationen med ACE-hämmare inte förekomsten av högt kalium, till skillnad från hos människor.
Hundar med nedsatt njurfunktion behöver regelbundna kontroller av njurar och kalium.
Hundar som också får NSAID bör vara väl vätskade och följas.
Långvarig aldosteronblockad förhindrade fortskridande vänsterkammardysfunktion i experimentella hundmodeller.
Aldosteronnivån i blodet kan stiga något under behandlingen, utan kliniska följder.

Möjliga biverkningar

Mycket vanligt utvecklar intakta hanhundar en reversibel krympning av prostatan (prostataatrofi). Kräkningar och diarré är vanliga. Vid höga mängder kan binjurens zona glomerulosa förstoras. Varje misstänkt reaktion bör rapporteras, helst via veterinären.

Kontakta veterinär direkt om

Svaghet, långsamma hjärtslag eller kollaps som kan tyda på högt kalium.
Upprepade kräkningar eller diarré.
Tecken på att hjärtsvikten förvärras, som snabbare andning eller hosta.
Hunden har ätit flera tabletter.

Läs mer om veterinärvård i Sverige, även jour.

Dosering

Vi anger inga doser på den här sidan. Dosen beror på djurets vikt, art och tillstånd och bestäms av veterinären. Följ alltid veterinärens anvisning och bipacksedeln.

Om djuret har fått för mycket

Hos friska hundar som fick mycket mer än rekommenderat ökade biverkningarna med mängden. Efter ett massivt oavsiktligt intag finns inget specifikt motgift: veterinären kan framkalla kräkning eller skölja magsäcken, följa elektrolyterna och ge understödjande vård som vätska.

Säkerhet för människor

Det kan orsaka hudsensibilisering; personer som är allergiska mot spironolakton eller något innehållsämne bör inte hantera det.
Hantera tabletterna varsamt för att undvika onödig exponering, och tvätta händerna efter användning.
Sök läkarråd vid utslag; svullnad i ansiktet eller andningssvårigheter kräver akut vård.
Vid sväljning, sök läkarråd genast och visa bipacksedeln eller etiketten.

Vad som händer i kroppen

Eftersom spironolakton bryts ned snabbt mäts dess kinetik via metaboliterna. Den orala biotillgängligheten, baserad på kanrenon, är 83 % av värdet vid injektion i ven, och utfodring höjer biotillgängligheten för alla metaboliter. Kanrenon ansamlas bara lite vid upprepad användning. Metaboliternas genomsnittliga uppehållstid är cirka 11 timmar, och proteinbindningen är cirka 90 %. Hos hund återfinns 66 % i avföringen och 12 % i urinen, och 74 % lämnar kroppen inom 48 timmar.

Förvaring

Inga särskilda temperaturanvisningar; förvaras i originalförpackningen. Hållbarhet 3 år; använd en tablettdel inom 24 timmar.

Kassering

Kassera inte i avloppsvatten eller hushållssoporna; använd återtagningssystem enligt lokala regler.

Vanliga frågor

Varför läggs spironolakton till min hunds hjärtmedel?

Det blockerar aldosteron, minskar vätskebelastningen på hjärtat och motverkar aldosteronets skadliga effekter på hjärtat och kärlen.

Kan spironolakton ges med en ACE-hämmare och pimobendan?

Ja. I kliniska studier kombinerades det med ACE-hämmare, furosemid och pimobendan utan relaterade biverkningar.

Påverkar spironolakton hanhundar?

På grund av dess antiandrogena effekt utvecklar intakta hanar mycket vanligt en reversibel krympning av prostatan.

Ska det ges med mat?

Ja. Det bör ges med en måltid, eftersom utfodring betydligt ökar upptaget av dess aktiva metaboliter.

Läs också

Fler verksamma ämnen

Källor

Produktresumé: tuggtablett för hund (Storbritanniens läkemedelsmyndighet för djur, VMD)

Den här sidan är allmän information, inte en läkemedelsrekommendation. Vi säljer inga läkemedel. Informationen ersätter inte ett veterinärbesök eller bipacksedeln. Vid akuta fall, ring en jourveterinär.