Verksamt ämne · Cancermedel (proteinkinashämmare)

ToceranibToceranib: en tablett med multikinashämmare vid återkommande, icke-opererbara mastcellstumörer i huden av grad II eller III hos hund

Toceranib är ett oralt cancerläkemedel för hundar med återkommande mastcellstumörer i huden av Patnaik grad II eller III som inte kan opereras bort. Där operation är möjlig är den fortfarande förstahandsvalet. Toceranib blockerar flera tillväxtfaktorreceptorer som driver tumörtillväxt och nybildning av blodkärl. Biverkningar från matsmältningen, även blödning, är mycket vanliga, så hundar behöver noggrann uppföljning av veterinär med regelbundna blod- och urinprover. Avföring, urin och kräkningar från behandlade hundar måste hanteras varsamt.

Granskad 15.11.2026 · Källor: officiella produktresuméer

LäkemedelsgruppCancermedel (proteinkinashämmare)

DjurslagHund

BeredningsformerFilmdragerade tabletter för hund

Källor1 produktresumé

Viktig varning

Toceranib kan orsaka svår diarré och blödning i mage och tarm, och sällsynt dödlig tarmperforation. Skador på blodkärl kan leda till ödem och tromboembolism. Cirkulatorisk chock och blodförgiftning är möjliga. För människor kan det försämra fertiliteten och skada ofödda barn, och sväljning kan vara skadligt för barn.

Det viktigaste

Toceranib behandlar återkommande mastcellstumörer hos hund som inte kan opereras bort.
Ungefär en tredjedel av de behandlade hundarna svarade i huvudstudien, mot betydligt färre med placebo.
Magbesvär och blödning är mycket vanliga, så rapportera diarré eller mörk avföring snabbt.
Regelbundna kontroller hos veterinären och blodprover är nödvändiga under hela behandlingen.
Var försiktig med tabletterna och med hundens avföring, urin och kräkningar; tvätta händerna väl.
Det får inte användas till dräktiga eller digivande tikar eller till avelshundar.

Vad är det för ämne

Toceranibfosfat är en småmolekylär multikinashämmare med direkt tumörhämmande och kärlnybildningshämmande verkan, som räknas till de övriga proteinkinashämmarna. Receptreglerna skiljer sig mellan länder.

Beredningsformer

Runda, färgade filmdragerade tabletter märkta med sin styrka, som måste ges hela och aldrig brytas eller krossas.

Vad används ämnet till

Hund: icke-opererbara, återkommande mastcellstumörer i huden av Patnaik grad II (intermediär).
Hund: icke-opererbara, återkommande mastcellstumörer i huden av Patnaik grad III (hög grad).

Så verkar ämnet

Toceranib hämmar flera receptortyrosinkinaser i familjen med delad kinasdomän, bland dem VEGFR2, PDGFR och stamcellsfaktorreceptorn c-Kit, som är inblandade i tumörtillväxt, onormal kärltillväxt och spridning av cancer. Det bromsar delningen av blodkärlsceller och får tumörceller som bär aktiverande c-Kit-mutationer att sluta dela sig och dö. Mastcellstumörer hos hund drivs ofta av sådana c-Kit-mutationer.

Hur snabbt verkar ämnet

Efter upprepad användning nåddes högsta blodnivå cirka 6,2 timmar efter en tablett. I fältstudien tog det en median på 9 till 10 veckor innan tumörerna växte med toceranib jämfört med 3 veckor med placebo.

Så ges läkemedlet

Tabletterna kan ges med eller utan mat.
Ge tabletten hel; kassera en trasig tablett som hunden spottar ut efter att ha tuggat.
Tvätta händerna noga med tvål och vatten efter att ha hanterat tabletter, kräkningar, urin eller avföring.
Veterinären följer hunden regelbundet, med blodstatus, biokemi och urinprover.
Behandlingen avbryts en tid före operation för att skydda blodkärlens funktion.

Dräktighet, digivning och avel

Toceranib får inte användas till dräktiga eller digivande tikar eller till hundar avsedda för avel. Andra kärlnybildningshämmande cancerläkemedel ökar embryodöd och fosterskador, och eftersom kärltillväxt är avgörande för fostret bör skador på dräktigheten väntas. Det kan också försämra fertiliteten.

Samverkan med andra läkemedel

Inga interaktionsstudier har gjorts. Läkemedel som inducerar eller hämmar leverenzymer bör kombineras med försiktighet, eftersom toceranib till stor del elimineras via levern, och dess effekt på andra läkemedels eliminering är okänd. NSAID bör användas med försiktighet på grund av högre risk för sår och perforation i mage eller tarm.

När ämnet inte får användas

Inte till dräktiga eller digivande tikar eller hundar avsedda för avel.
Inte till hundar som är allergiska mot toceranib eller något innehållsämne.
Inte till hundar yngre än 2 år eller lättare än 3 kg.
Inte till hundar med blödning i mage eller tarm.
Försiktighet hos hundar med leversjukdom, eftersom toceranib bryts ned i levern.
Hundar med systemisk mastocytos får H1- och H2-blockerare i förväg.

Bra att veta

Operation bör vara förstahandsvalet för varje mastcellstumör som kan opereras.
Toceranib kan skada blodkärl och orsaka ödem och tromboembolism, även i lungorna.
Om sår i mage eller tarm misstänks avbryts behandlingen och hunden behandlas.
Behandlingen avbryts permanent om svåra biverkningar återkommer trots stödbehandling och sänkta mängder.
Hundar med både normalt och muterat c-Kit svarade bättre än med placebo.

Möjliga biverkningar

Mycket vanliga effekter omfattar diarré, kräkningar, blod i avföringen, blödning i matsmältningskanalen, aptitlöshet, uttorkning, slöhet, viktminskning, hälta, kliande hud och blodförändringar som blodbrist, lågt albumin, förhöjt ALAT, låga neutrofiler och låga trombocyter. Vanliga effekter omfattar smärta, törst, feber, förlust av pigment på nosen, pälsförändringar, håravfall, illamående, snabb andning och urinvägsinfektioner; svåra former omfattar blodförgiftning, sår i tolvfingertarmen och hudnekros. Cirkulatorisk chock är mindre vanlig.

Kontakta veterinär direkt om

Svart, tjärliknande eller blodig avföring, eller blod i kräkningar.
Svår eller ihållande diarré eller kräkningar.
Vägrar äta i mer än en dag eller två.
Plötsliga andningssvårigheter eller svullnad, som kan tyda på en blodpropp eller ödem.
Feber, svaghet eller kollaps.

Läs mer om veterinärvård i Sverige, även jour.

Dosering

Vi anger inga doser på den här sidan. Dosen beror på djurets vikt, art och tillstånd och bestäms av veterinären. Följ alltid veterinärens anvisning och bipacksedeln.

Om djuret har fått för mycket

I en toxicitetsstudie på friska beaglar orsakade högre mängder minskat födointag, viktminskning, sporadisk hälta, stelhet och smärta i benen, och dosberoende blodbrist och låga vita blodkroppar; två hundar på den högsta mängden avlivades efter blodig avföring och aptitlöshet. De viktigaste målorganen var tarmen, benmärgen, könskörtlarna och musklerna. Efter en överdos görs ett uppehåll i behandlingen tills tecknen går över.

Säkerhet för människor

Undvik hudkontakt med tabletterna och med avföring, urin och kräkningar från behandlade hundar.
Gravida kvinnor bör inte rutinmässigt ge det och bör undvika kontakt med avfall från behandlade hundar och trasiga tabletter.
Barn får inte komma i kontakt med produkten eller hundens avföring, urin eller kräkningar.
Oavsiktlig sväljning kan orsaka kräkningar eller diarré; sök läkarråd genast.

Vad som händer i kroppen

Den absoluta orala biotillgängligheten är 86 %, och toceranib är till 91–93 % bundet till plasmaproteiner. Dess eliminationshalveringstid hos hund är cirka 17,2 timmar. I laboratorietester bryts det främst ned till ett N-oxidderivat. Cirka 92 % utsöndras med avföringen och 7 % med urinen.

Vad studier har visat

I en randomiserad, placebokontrollerad fältstudie på 151 hundar med återkommande mastcellstumörer av grad II eller III var den objektiva svarsfrekvensen 37,2 % med toceranib mot 7,9 % med placebo, med fullständigt svar hos 8,1 % och partiellt svar hos 29,1 % av de behandlade hundarna.

Förvaring

Inga särskilda förvaringsanvisningar behövs. Hållbarhet 3 år.

Kassering

Kassera oanvända tabletter enligt lokala regler; häll inte läkemedel i avloppet.

Vanliga frågor

Hur bra verkar toceranib?

I huvudstudien hade 37,2 % av de behandlade hundarna ett objektivt tumörsvar, jämfört med 7,9 % med placebo.

Varför behöver min hund så många kontroller?

Biverkningar som blödning i tarmen och förändringar i blodstatus är vanliga, så regelbundna undersökningar och laboratorieprover styr behandlingen.

Är det säkert att hantera min hunds avfall?

Undvik hudkontakt med avföring, urin och kräkningar från behandlade hundar, och tvätta händerna med tvål och vatten efteråt.

Kan min hund få ett smärtstillande NSAID med toceranib?

NSAID bör användas med försiktighet eftersom de ökar risken för sår och perforation i mage eller tarm.

Läs också

Fler verksamma ämnen

Källor

Produktresumé: filmdragerad tablett för hund (Storbritanniens läkemedelsmyndighet för djur, VMD)

Den här sidan är allmän information, inte en läkemedelsrekommendation. Vi säljer inga läkemedel. Informationen ersätter inte ett veterinärbesök eller bipacksedeln. Vid akuta fall, ring en jourveterinär.