Akut till veterinären
Kontakta närmaste veterinär eller djursjukhus med jour om katten visar något av följande:
- blågrå eller lilafärgad tunga eller blåaktigt tandkött;
- andning med öppen mun eller tydligt arbete med buken för att få luft;
- kollaps eller svårighet att stå på grund av plötslig svaghet;
- medvetslöshet eller kramper;
- en kall och smärtsam tass eller plötsligt förlamade bakben.
Hantera katten lugnt och varsamt under transporten. Låt den sitta eller ligga i det läge där den lättast får luft. Vänta inte på att slemhinnorna ska ändra färg om katten redan har svårt att andas.
Allmänt om tillståndet
En frisk katts slemhinnor ska vara rosa där de inte har naturligt pigment. När blodets syremättnad sjunker kraftigt eller cirkulationen störs kan de bli blåaktiga. Bleka slemhinnor kan däremot ses vid blodbrist eller chock. Cyanos kan vara:
- central – vid nedsatt syresättning, exempelvis vid lungsjukdom eller störd blodcirkulation genom hjärtat;
- perifer – när blodflödet till en del av kroppen är för långsamt eller hindras.
Vid central cyanos kan tungan och tandköttet påverkas. Perifer cyanos kan vara begränsad till en kroppsdel, till exempel trampdynorna på en tass som får för lite blod. Om en propp blockerar blodflödet till bakbenen kan tassarna bli kalla och katten få mycket ont eller plötsligt tappa förmågan att använda benen.
Hypoxemi betyder att artärblodet har för lite syre. Hypoxi betyder att vävnaderna får för lite syre. Hypoxi kan därför också uppstå när blodflödet till vävnaden är för lågt eller när blodets hemoglobin har nedsatt förmåga att transportera syre. Hos katter kan cyanos ses vid hjärtsjukdomar, lungsjukdomar och svåra förgiftningar.
Orsaker
Veterinären behöver både söka orsaken till blåfärgningen och skilja den från andra tecken på otillräcklig syretransport:
- hjärtsjukdomar (kardiomyopatier, hjärtsvikt, medfödda hjärtfel);
- lungsjukdomar (lunginflammation, lungödem, astma, lungemboli);
- svår blodbrist, som försämrar syretransporten och vanligen ger bleka slemhinnor;
- förgiftningar som påverkar hemoglobinet, exempelvis läkemedel som orsakar methemoglobinemi eller exponering för kolmonoxid;
- chock och kraftigt blodtrycksfall;
- svåra skador på bröstkorgen.
Syresättningen kan också påverkas om något hindrar luftflödet i luftvägarna eller om vätska i brösthålan hindrar lungorna från att vidgas. Vid lungödem samlas vätskan i själva lungorna, medan vätska runt lungorna påverkar deras möjlighet att expandera.
Methemoglobin är en förändrad form av hemoglobin som inte kan bära syre som vanligt. Det kan bildas vid vissa förgiftningar, exempelvis efter intag av paracetamol. Slemhinnorna kan då se brunaktiga ut. Synlig cyanos kan uppstå när mer än 15 % av hemoglobinet utgörs av methemoglobin. Kolmonoxid från brandrök stör också blodets syretransport genom att binda till hemoglobin.
Riskfaktorer
- äldre katter med kroniska hjärtsjukdomar;
- katter med astma eller kroniska luftvägs- och lungsjukdomar;
- överviktiga katter, som kan ha större andningsbesvär;
- katter med blodbrist och virusinfektioner (FeLV, FIV).
Kunskapen om hur mycket varje faktor ökar risken för cyanos hos katt är begränsad. Blodbrist påverkar blodets syreinnehåll, medan astma kan göra det svårare för luften att passera genom de nedre luftvägarna.
Vanliga symtom
Cyanos hos katter kan ses tillsammans med:
- blåaktigt tandkött, tunga och slemhinnor;
- snabb andning, andnöd;
- pipande eller ansträngd andning;
- svaghet, slöhet;
- kalla tassar;
- medvetslöshet och kramper vid svår syrebrist.
En katt som kämpar för att andas kan stå eller sitta upp i stället för att lägga sig. Den kan ta stöd med frambenen och röra buken kraftigt vid varje andetag. Svaghet eller ovilja att röra sig kan också märkas, särskilt om andningen redan är påverkad i vila.
Komplikationer och följder
Om orsaken inte åtgärdas kan tillståndet bakom cyanosen leda till:
- svår andningssvikt;
- syrebrist i flera organ;
- skador på hjärnan och andra vävnader vid uttalad syrebrist;
- plötslig död.
Cyanosen är det synliga tecknet på störningen. Om vävnaderna under en tid får otillräckligt med syre kan organens funktion försämras. Vid cirkulationssvikt behöver vården återställa blodflödet samtidigt som syresättningen bedöms.
Diagnos hos veterinären
För att hitta orsaken till cyanosen kan veterinären göra:
- klinisk undersökning och lyssning på hjärta och lungor;
- mätning av syremättnaden (pulsoximetri);
- blodprover (blodgaser, biokemi, blodstatus);
- röntgen av bröstkorgen (lungor, hjärta);
- EKG för hjärtrytmen och ultraljud av hjärtat för dess struktur och funktion;
- ultraljud av brösthålan för att leta efter exempelvis vätska eller förändringar i vävnaderna.
I den första bedömningen ingår hur katten andas, hur den reagerar och hur pulsen känns. Efter ett lätt tryck mot tandköttet återvänder färgen normalt efter ungefär 1–2 sekunder. Veterinären använder återfyllnadstiden tillsammans med bland annat slemhinnefärg och puls för att bedöma blodcirkulationen.
Hur undersöks syresättningen?
En pulsoximeter använder ljus för att uppskatta hur stor andel av hemoglobinet som bär syre. Ett blodgasprov från en artär ger information om bland annat blodets syretryck. De olika mätningarna hjälper veterinären att bedöma både syresättning och andningsfunktion.
Vid methemoglobinemi kan vanlig pulsoximetri ge missvisande värden. Efter brandrök kan kolmonoxid också störa mätningen. Vid misstanke om sådana förgiftningar kan en specialmätning skilja olika former av hemoglobin åt. Blodstatus behövs för att bedöma om katten samtidigt har blodbrist.
Behandling och uppföljning
En katt med svår andnöd kan behöva syrgas och lugn hantering innan den klarar röntgen eller andra undersökningar. När syremättnaden trots syrgas ligger under 90 % eller syretrycket i artärblodet är under 60 mm Hg kan katten behöva hjälp att ventilera. Veterinären bedömer också andningsarbetet och hur katten svarar på den första behandlingen.
Fortsatt behandling riktas mot orsaken. Vid lungödem till följd av hjärtsvikt kan vätskedrivande läkemedel behövas. Vätska i brösthålan som hindrar andningen kan behöva tappas ut. Om katten har utsatts för rök eller ett ämne som påverkar blodet behövs bedömning av förgiftningen samtidigt som syretransporten stöds.
Förebyggande
- regelbundna undersökningar hos veterinär för hjärta och allmän hälsa hos äldre katter;
- behandla luftvägs- och lungsjukdomar i tid;
- vaccination som minskar risken för svår kattsnuva;
- förhindra förgiftningar;
- kontroll av vikt och fysisk aktivitet.
Förvara läkemedel där katten inte når dem.
Vad betyder det för dig som kattägare?
Cyanos är ett allvarligt symtom som tyder på störd syresättning, syretransport eller cirkulation. Om katten får blåaktiga slemhinnor eller svårt att andas ska du genast söka hjälp. Snabb diagnos och behandling kan rädda kattens liv.
Berätta när färgförändringen började och om katten kan ha utsatts för rök, läkemedel eller skada. Beskriv också om besvären kom plötsligt eller om katten har haft hosta, snabb andning eller sämre ork tidigare. Uppgifterna hjälper veterinären att välja undersökningar när katten har stabiliserats.
Artikeln är endast avsedd som information och ersätter inte en undersökning hos veterinär. Kontakta veterinär direkt vid första tecken på sjukdom.
Vanliga frågor
Är blekt tandkött samma sak som cyanos?
Nej. Blekhet kan bero på blodbrist eller dålig cirkulation, medan cyanos ger en blåaktig färg. Mycket bleka slemhinnor tillsammans med svaghet eller kollaps kräver också snabb veterinärbedömning.
Kan cyanos bara synas på en tass?
Ja. Om blodflödet till en kroppsdel är blockerat kan färgförändringen vara lokal. En tass som plötsligt blir blåaktig, kall och smärtsam kan därför signalera en allvarlig cirkulationsstörning även när tandköttet är rosa.
Ska jag vänta tills tandköttet blir blått om katten andas tungt?
Nej. Tydligt ansträngd andning eller andning med öppen mun ska bedömas akut oavsett slemhinnornas färg. En katt kan behöva syrgas och snabb behandling innan någon blåfärgning går att se.
Varför tar veterinären blodgasprov när katten redan har mätts med pulsoximeter?
Pulsoximetern uppskattar hemoglobinets syremättnad, medan ett arteriellt blodgasprov kan visa syretrycket och ge mer information om andningen. Vid vissa förgiftningar kan dessutom en särskild analys av hemoglobinet behövas.
Redaktionen för Tassio
Källor
- Lär dig undersöka din katt själv, AniCura Sverige, läst 2026-11-06.
- Initial Triage and Resuscitation of Small Animal Emergency Patients, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-06.
- 2020 Case #2 — Answers and Discussion, eClinpath, Cornell University, läst 2026-11-06.
- Clinical Signs of Respiratory Disease in Animals, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-06.
- Monitoring the Critically Ill Small Animal Using the Rule of 20, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-06.
- Smoke Inhalation Injury in Animals, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-06.
- Katt som har svårt att andas, AniCura Sverige, läst 2026-11-06.
- Hjärtsvikt hos katt, AniCura Sverige, läst 2026-11-06.
- Kattsnuva, Statens veterinärmedicinska anstalt, läst 2026-11-06.
