Akut till veterinären
Kontakta närmaste veterinär eller djursjukhus med jour direkt om katten får något av följande:
- andningssvårigheter eller plötslig svullnad i ansiktet;
- kollaps, uttalad svaghet eller bleka slemhinnor;
- upprepade kräkningar med blod;
- svart, tjärlik avföring tillsammans med försämrat allmäntillstånd;
- kraftig blödning från en tumör.
Allmänt om sjukdomen
Mastceller innehåller korn med biologiskt aktiva ämnen, bland annat histamin och heparin. När cellerna växer okontrollerat uppstår knölar i huden som kan bli såriga och inflammerade. Hos katter är mastcellstumörer i huden oftast relativt godartade. De inre formerna kan ha ett aggressivt förlopp, men prognosen skiljer sig mellan tumörer i mjälten och tarmen.
När mastceller tömmer sina korn kallas det degranulering. Histamin kan orsaka rodnad, klåda och svullnad. Vid omfattande frisättning kan hela kroppen påverkas, med blodtrycksfall och en allvarlig överkänslighetsreaktion. Ämnen från tumören kan också öka magsäckens syraproduktion och bidra till irritation eller sår i mag-tarmkanalen.
Histiocytärt mastocytom är en särskild hudvariant som främst förekommer hos unga siameser under 4 år. Cellerna kan likna en annan sorts immuncell i mikroskop. Denna variant kan försvinna spontant, medan andra mastcellstumörer behöver aktiv behandling. Vilken variant katten har avgörs genom provtagning.
Orsaker
De exakta orsakerna till mastcellstumörer hos katter är okända, men flera faktorer har diskuterats:
- ärftlig benägenhet, eftersom siameser är överrepresenterade;
- kronisk hudinflammation;
- åldersförändringar, eftersom många drabbade katter är äldre;
- immunrubbningar.
Det finns begränsat stöd för att kronisk hudinflammation eller immunrubbningar direkt orsakar mastcellstumörer hos katt. Tumören uppstår genom att mastceller förökar sig okontrollerat; det är inte samma sak som en vanlig allergisk hudreaktion.
Riskfaktorer
- Äldre katter, ofta över 8 år.
- Siames och orientaliskt korthår.
- Katter med kroniska hudinflammationer eller knölar i huden.
Kunskapen om flera av dessa riskfaktorer är begränsad. Den vanliga hudformen ses främst hos katter över 4 år, med en genomsnittsålder omkring 10 år. En knöl kan däremot uppkomma även hos en ung katt, särskilt vid den histiocytära varianten. En befintlig knöl behöver undersökas för att fastställa vad den består av.
Vanliga symtom
Mastcellstumör i huden:
- en eller flera knölar i huden;
- förändringarna kan vara rosa, röda eller brunaktiga;
- klåda, inflammation, sår;
- håravfall över tumören.
Huvud och hals är vanliga ställen, även öronen kan drabbas. Förändringen kan vara en fast, upphöjd knöl eller ett plattare, förtjockat hudparti. Den kan likna ett insektsbett eller en vårta. Vissa katter verkar helt opåverkade trots att förändringen innehåller tumörceller.
Inre mastcellstumör i mjälte eller tarm:
- sämre aptit, viktnedgång;
- kräkningar, diarré, ibland med blod;
- förstorad buk, ascites, alltså vätska i bukhålan;
- bleka slemhinnor, slöhet.
Blod i avföringen kan vara färskt och rött eller ge svart, tjärlik avföring när blodet hunnit brytas ner. Vid tumör i mjälten kan blodbrist bidra till blekhet och svaghet. Blodbrist förekommer hos omkring 33 % av katter med denna form.
Komplikationer och följder
- återfall efter att hudformen opererats bort;
- spridning till lymfkörtlar, lever och mjälte;
- magsår, blödningar eller en allvarlig överkänslighetsreaktion när mastcellernas innehåll frisätts;
- död vid spridd form.
Vid sjukdom i inre organ kan även benmärgen vara involverad. Tarmformen sprider sig ofta till närliggande lymfkörtlar och andra organ. Mjälten kan bli kraftigt förstorad. En katt med invärtes sjukdom kan sakna synliga hudknölar helt.
Diagnos hos veterinären
- klinisk undersökning av misstänkta knölar;
- cellprov, där typiska celler med korn kan ses;
- biopsi och vävnadsundersökning som bekräftar diagnosen och hjälper till att bedöma tumörens egenskaper;
- ultraljud av buken vid misstanke om inre form;
- blodstatus och biokemi för att bedöma allmäntillståndet.
Cellprov och vävnadsprov
Ett finnålsaspirat tas med en tunn kanyl. Celler från knölen stryks ut på ett objektglas och undersöks i mikroskop. Provtagningen av en hudknöl kräver sällan narkos. Mastcellernas korn syns olika bra beroende på färgning, så kompletterande färgning kan behövas vid ett otydligt prov.
Vävnadsprov visar hur cellerna ligger i vävnaden. Efter operation undersöks också snittytorna för att se om tumörceller når kanten. Ett cellprov och en vävnadsundersökning besvarar därför delvis olika frågor: vilken tumör det är och hur fullständigt den har kunnat tas bort.
Undersökning av utbredningen
Veterinären känner igenom huden och lymfkörtlarna och undersöker buken. Vid behov tillkommer prov från lymfkörtlar, lever eller mjälte samt urinprov, lungröntgen eller benmärgsprov. Ultraljud visar organens storlek och struktur, men tumörtypen behöver vanligen bekräftas med celler eller vävnad. Undersökningarna planeras utifrån kattens symtom och tumörens läge.
Behandling och uppföljning
Kirurgi är förstahandsbehandling när tumören går att operera. Vid en enstaka godartad hudtumör kan operation vara tillräcklig. Hur mycket vävnad som behöver tas bort planeras efter läge och tumörens egenskaper. En aggressiv tumör eller spridd sjukdom kan kräva kompletterande behandling.
Strålbehandling kan övervägas när en tumör är svår att operera eller tumörceller finns kvar. Cytostatika kan användas vid spridning eller när kirurgi är otillräcklig. Frysbehandling kan vara ett alternativ vid vissa små återkommande hudförändringar. Läkemedel mot illamående eller för att dämpa magsyra kan lindra besvär från frisatta mastcellsämnen.
Vid mastcellstumör i mjälten kan hela mjälten opereras bort. Genomsnittlig överlevnad efter operation är omkring 14 månader, jämfört med 4–6 månader utan operation. Enskilda katter kan leva både kortare och längre. Vid tarmtumör kan en del av tarmen behöva tas bort. Utbredd sjukdom kan göra operation olämplig.
Återhämtning hemma
Operationsområdet hålls rent och skyddas från slickande och bitande, ofta med krage. Kraftig svullnad, blödning eller stygn som lossnar behöver meddelas veterinären. Även en kvarvarande hudtumör bör skyddas från rivning och slickande eftersom det kan öka inflammation, sårbildning och blödning. Fortsatt kontroll av huden behövs för att upptäcka nya knölar.
Förebyggande
- Regelbunden kontroll av huden hos äldre katter.
- Låt veterinären undersöka misstänkta knölar tidigt och avgöra om de ska tas bort.
- Avla inte på katter med konstaterad mastcellstumör vid misstänkt ärftlig benägenhet.
- God allmän hälsa och behandling av kroniska hudinflammationer i tid.
Det finns ingen säker metod att förebygga mastcellstumörer. Hudkontroller kan däremot leda till tidigare upptäckt.
Vad betyder det för dig som kattägare?
Mastcellstumörer är bland de vanligaste hudtumörerna hos katter. Varje misstänkt knöl i huden ska undersökas av veterinär, vid behov med inriktning på onkologi. Även om tumören verkar godartad behövs cellprov eller vävnadsundersökning för att avgöra vad det är. Om en godartad mastcellstumör i huden tas bort är prognosen ofta god. De inre formerna behöver en mer omfattande bedömning och behandlingsplan.
Känn efter knölar när du stryker katten och notera läge, sårbildning och om katten slickar området. Följ också aptit, vikt, kräkningar och avföring. Berätta om förändringar även efter att en tidigare hudtumör har opererats bort, eftersom en ny knöl kan behöva egen provtagning.
Artikeln är endast avsedd som information och ersätter inte en undersökning hos veterinär. Kontakta din veterinär vid första tecken på sjukdom.
Vanliga frågor
Kan en liten hudknöl vara en mastcellstumör?
Ja. Mastcellstumörer kan likna vårtor, bett eller andra hudknölar. Utseende och storlek räcker inte för diagnos. Ett cellprov ger ofta information om vilka celler förändringen består av.
Försvinner mastcellstumörer av sig själva?
Den histiocytära varianten hos unga katter kan försvinna spontant. Det behöver först fastställas vilken förändring katten har. Observation kan då ingå i en veterinärplan, medan andra tumörer behöver opereras.
Betyder en hudtumör att katten också har cancer i mjälten?
Hudtumörer och inre mastcellstumörer kan förekomma samtidigt, men behöver inte göra det. Veterinären undersöker kattens allmäntillstånd och tumörens utbredning med bland annat kroppsundersökning, prover och vid behov bilddiagnostik.
Är prognosen alltid dålig vid en tumör i mjälten?
Nej. Operation kan ge värdefull tid även vid sjukdom i mjälten. Prognosen påverkas av utbredning, aptit, viktminskning och behandling. Tumörer i huden, mjälten och tarmen har olika förlopp.
Redaktionen för Tassio
Källor
- Feline Mast Cell Tumors, North Carolina State University Veterinary Hospital, läst 2026-11-05.
- Mastcellstumör hos katt, AniCura Sverige, läst 2026-11-05.
- Mast Cell Tumors in Cats, VCA Animal Hospitals, läst 2026-11-05.
- Mast Cell Tumors, American College of Veterinary Surgeons, läst 2026-11-05.
- Tumors of the Skin in Cats, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-05.
- Color Cytology Atlas of Common Feline Skin Tumors, MSPCA-Angell, läst 2026-11-05.
- Emergency and Critical Care, Cornell University College of Veterinary Medicine, läst 2026-11-05.
- Splenic MCT, Veterinary Society of Surgical Oncology, läst 2026-11-05.
