Kennelhosta hos hund – symtom, smitta och behandling

Översikt

Kennelhosta är inte namnet på en enda mikroorganism. Det är en grupp luftvägssjukdomar där luftstrupen och luftrören kan bli inflammerade. Bordetella bronchiseptica är en möjlig bakterie, medan till exempel parainfluensavirus och adenovirus också kan bidra. En hund kan ha mer än en sjukdomsorsakande organism samtidigt.

Trots namnet kan sjukdomen spridas även utanför kennlar. Hundrastgårdar, hundpensionat, utställningar och träningsgrupper för hundar nära varandra. Vid lindrig sjukdom kan hunden verka ganska pigg mellan hostattackerna.

Sjukdomsgruppen kallas också CIRDC, en förkortning av engelskans canine infectious respiratory disease complex. Virus anses vara huvudorsaken i de flesta fall.

Andra möjliga virusorsaker är hundinfluensavirus och, mer sällan, valpsjukevirus. Luftvägscoronavirus och pneumovirus kan också bidra till samma sjukdomskomplex.

Orsaker

Mikroorganismer i luftvägssekret sprids från hund till hund. Bordetella kan spridas via droppar från hosta och nysningar, via direktkontakt och via förorenade föremål. Gemensamma vattenskålar, leksaker och människors händer kan därför bidra till smittspridningen.

Bakterien kan fästa vid och skada luftvägarnas slemhinna. Skador som ett virus orsakat kan i sin tur göra det lättare för en sekundär bakterieinfektion att få fäste.

Trånga förhållanden och en ogynnsam miljö kan öka mottagligheten och förvärra sjukdomen. Stress och extrema förhållanden när det gäller till exempel ventilation, temperatur och luftfuktighet bidrar till risken.

Den karakteristiska hostan börjar ungefär 5–10 dagar efter kontakt med sjuka eller mottagliga hundar. Inkubationstiden för Bordetella är i genomsnitt ungefär 6 dagar, med ett spann på 2–10 dagar.

Mykoplasmer och Streptococcus equi subsp. zooepidemicus är andra möjliga bakteriella orsaker.

Riskfaktorer

Hundar i alla åldrar kan bli sjuka, men valpar löper större risk att bli svårt sjuka. Till hundar med risk för Bordetellainfektion hör också ovaccinerade hundar och hundar som redan har en luftvägssjukdom eller en annan sjukdom som försvagar immunförsvaret.

Risken ökar när hundar hålls nära varandra eller träffas i stora grupper. Hunddagis, vistelser på hundpensionat och gemensamma aktiviteter är därför bra att nämna när ni pratar om möjlig smitta.

Bordetella kan orsaka sjukdom på egen hand, särskilt hos valpar som är yngre än 6 månader. Samtidig virus- eller bakterieinfektion kan förvärra symtomen.

Smittan kan också spridas från en hund utan symtom, eftersom smittämnen kan finnas utan synlig sjukdom.

Typiska symtom

Den typiska hostan är hård och torr och kan ibland låta som en tuta eller en gås som snattrar. Efteråt kan hunden harkla sig eller ha kväljningar, vilket kan se ut som att något har fastnat i halsen. Fysisk ansträngning kan förvärra hostan.

• Plötsliga, upprepade hostattacker.

• Kväljningar eller harkling efter hostan.

• Nysningar och flytningar från nosen.

• Flytningar från ögonen.

• Trötthet eller sämre aptit.

Slem kan komma ur munnen efter hostan. Det kan likna kräkning, så beskriv så noga du kan om en hostattack kommer innan slemmet syns.

Feber, påtaglig slöhet, varliknande flytningar från nosen och hosta med slem kan höra ihop med lunginflammation.

Hostan brukar börja avta inom de första 5 dagarna, även om den inte har gått över ännu. Lätt beröring av luftstrupen eller struphuvudet kan utlösa hosta.

Komplikationer och följder

Lunginflammation är den största oron, särskilt hos valpar och andra känsliga hundar. Hos en försvagad vuxen eller äldre hund kan sjukdomen också höra ihop med långvarig bronkit.

En okomplicerad infektion går oftast över av sig själv inom 7–14 dagar. Kennelhosta kan också pågå i sammanlagt 10–20 dagar. Hos en i övrigt frisk hund tar det ofta 7–10 dagar att återhämta sig från en lindrig Bordetellainfektion. Att hostan upphör och att smittsamheten upphör är inte samma sak.

Bordetella kan också infektera katter och vissa andra däggdjur. Sjukdom hos människa är sällsynt och hör oftast ihop med nedsatt immunförsvar.

Undersökning hos veterinären

Veterinären bedömer hostans karaktär, andningen, allmäntillståndet och möjlig smittkontakt. Vaccinationsuppgifter är också till nytta. Vid en typisk historik och lindriga symtom räcker ofta en klinisk bedömning utan att varje sjukdomsorsakande organism identifieras.

Om hunden mår dåligt, om hostan håller i sig eller om lunginflammation misstänks hjälper röntgen till att bedöma lungorna. Röntgen av bröstkorgen kan vara normal hos en hund vars enda symtom är hosta. Lunginflammation kan ge förändringar i lungans alveolära delar.

Blodprov och prover från luftvägarna för PCR eller bakterieodling tas vid behov. PCR påvisar smittämnets arvsmassa.

Ett PCR-prov kan tas från nässvalget eller luftstrupen med en metod som veterinären väljer.

Andra orsaker till hosta måste övervägas även när historiken talar för smitta. Irritation i luftvägarna efter en andningstub vid narkos kan till exempel likna en smittsam luftstrupsinflammation.

Ett positivt PCR-svar betyder inte alltid att den organism som hittas orsakar de aktuella symtomen. En stam från ett levande vaccin kan också synas i testet. Omvänt kan ett prov som tas sent bli negativt, eftersom virusutsöndringen är störst tidigt i sjukdomen.

Vid utredning av ett utbrott som drabbar flera hundar kan prover tas från flera sjuka hundar. Cellprov från nosflytningar enbart har begränsat värde för att bedöma en bakterieinfektion och välja antibiotika.

Ny bakterieodling behövs oftast inte efter lyckad behandling.

Behandling

Veterinären ordinerar behandling efter hur svår sjukdomen är. En hund som i övrigt mår bra blir ofta frisk med vila, uppföljning och annan understödjande vård. Antibiotika är ingen självklar behandling vid varje fall av kennelhosta. Det behövs i regel inte vid okomplicerad sjukdom, medan lunginflammation eller en betydande bakterieinfektion kan ändra läget.

Hostdämpande medel kan övervägas för en lämplig patient, men passar inte vid lunginflammation eller vid hosta som ger mycket slem. Ge inte hostmedicin för människor på eget initiativ.

Svår sjukdom kan kräva sjukhusvård, vätska, inhalation och syrgas. Om antibiotika behövs kan bakterieodling och resistensbestämning vägleda valet.

Hemma tar ni en paus från hundgrupper och undviker ansträngning som förvärrar hostan. Håll koll på ätandet, piggheten, andningen i vila och eventuella förändringar i hostan. Ring igen om en hund som vårdas hemma blir tydligt sämre.

Miljö och näring spelar också roll under återhämtningen. En stressig miljö och otillräcklig näring kan bidra till att symtomen kommer tillbaka. Ge hunden en lugn viloplats och berätta om den har svårt att äta.

Varliknande flytningar från nosen betyder inte automatiskt att en hund som i övrigt mår bra behöver antibiotika. Feber, trötthet eller ovilja att äta tillsammans med sådana flytningar gör det mer aktuellt att överväga antibakteriell behandling. Om det valda antibiotikumet inte har hjälpt inom 7 dagar behövs vidare utredning innan man byter till en annan grupp av antibiotika.

En hund som bara hostar behöver oftast inte läggas in. Om sjukhusvård behövs hålls hunden avskild från andra djur för att minska smittspridningen.

Doxycyklin är ett möjligt förstahandsval vid bakteriell kennelhosta som behöver behandlas utan att hunden har lunginflammation. Alla Bordetellastammar och mykoplasmer är inte känsliga för samma antibiotika.

Förebyggande

Vaccin minskar risken för sjukdom och svåra symtom, men ger inget fullständigt skydd mot varje luftvägsinfektion. Vaccination mot Bordetella övervägs utifrån smittrisken. Vissa rasklubbar rekommenderar årlig påfyllnadsdos mot kennelhosta för hundar som deltar i organiserade aktiviteter eller tävlingar. Kom överens med veterinären om vaccinval och tidpunkt före en vistelse på hundpensionat eller ett evenemang.

Tvätta händerna efter att du hanterat en sjuk hund och håll dess skålar och leksaker separata. Undvik kontakt med andra hundar under sjukdomen och följ veterinärteamets råd om isolering. Vissa hundevenemang kräver minst 2 veckor utan symtom innan hunden får delta igen; begränsningen gäller också symtomfria hundar i samma hushåll. Regeln betyder inte att smittsamheten säkert har upphört för varje möjlig sjukdomsorsak.

Bordetella överlever i miljön i minst 10 dagar. Smittan kan också spridas via förorenat vatten, så en sjuk hund ska inte dricka ur gemensamma vattenskålar.

Vaccination mot Bordetella kan påbörjas redan vid 6–8 veckors ålder, beroende på preparat och smittrisk. Vaccinationsåldern väljs enligt preparatets anvisningar. Läs mer i vaccinationsschemat för hund.

Vacciner mot Bordetella finns som alternativ som ges via munnen, i nosen eller under huden. En vaccinerad hund kan få lindrigare symtom och utsöndra färre bakterier än en ovaccinerad hund.

Om någon i hushållet har nedsatt immunförsvar bedöms sättet att vaccinera hunden mot Bordetella särskilt. Ett injektionsvaccin kan då vara lämpligare än ett levande vaccin som ges i nosen eller munnen.

I situationer med särskilt hög smittrisk kan en påfyllnadsdos mot Bordetella också övervägas var 6:e månad efter bedömning av veterinär.

Viktigt för hundägare

Kom också överens om vad ni gör om en annan hund i hushållet börjar hosta. Anteckna när hostan började, kontakter med andra hundar och förändringar i allmäntillståndet. Filma hostan om du kan göra det på ett säkert sätt. Berätta för kliniken om misstänkt smitta innan ni kommer och fråga var ni ska vänta. Ordna så att familjens andra hundar inte går på gruppaktiviteter medan den sjuka hunden är smittsam.

En hund som smittats av Bordetella kan vara smittsam i 8 veckor eller längre efter att symtomen har gått över. Kom överens om när hunden får träffa andra hundar igen, särskilt om den möter valpar eller andra känsliga hundar. Ta hänsyn till den behandlande veterinärens bedömning och inte bara till ett evenemangs minimiregel.

Vanliga frågor

Kan en vaccinerad hund få kennelhosta?

Ja. Vaccination kan minska risken, symtomens svårighetsgrad och utsöndringen av mikroorganismer, men ger inget fullständigt skydd mot alla möjliga orsaker. En vaccinerad hund som hostar bör därför också hålla sig borta från hundgrupper och få sitt tillstånd uppföljt.

Behöver kennelhosta alltid behandlas med antibiotika?

Oftast inte vid lindrig, okomplicerad sjukdom. Vila och understödjande vård räcker för många hundar, men lunginflammation eller en allvarligare bakterieinfektion kan kräva läkemedel. Veterinären bedömer behovet utifrån symtom och provsvar; börja inte själv ge ett gammalt antibiotikum.

När behöver en hostande hund akut vård?

Andningssvårigheter, påtaglig trötthet, ovilja att äta och feber gör läget mer brådskande. Om en valp blir sämre ska du vara extra uppmärksam. Ring kliniken och beskriv symtom och smittkontakter, så att teamet kan ge råd om undersökning och hur ni kommer dit på ett säkert sätt.

Får en symtomfri hund från samma hushåll delta i ett evenemang?

En del evenemangsregler begränsar också symtomfria hundar från ett hushåll med smittsam luftvägssjukdom. Kontrollera vad som gäller för ditt evenemang och följ veterinärteamets råd. Att en annan hund saknar symtom gör inte i sig dess smittkontakt oviktig för att förebygga smitta.

Slutar hunden smitta så fort hostan har gått över?

Inte nödvändigtvis. Bordetella kan fortfarande utsöndras i 8 veckor eller längre efter att symtomen har försvunnit. När hunden kan återvända till grupper beror därför på misstänkt smittämne, hundens situation och evenemangets regler. Be veterinären om råd om isolering som passar just er situation i stället för att bara räkna från den sista dagen med hosta.