Akut till veterinären
Kontakta närmaste veterinär eller djursjukhus med jour om katten visar något av följande:
- håller ögat stängt eller kniper av smärta;
- får grumlig hornhinna;
- har olika stora pupiller eller en tydlig förändring av pupillens form;
- får snabbt ökande svullnad och rikligt var från ögat;
- får svårt att se och börjar gå in i föremål.
Allmänt om sjukdomen
De meibomska körtlarna mynnar med små gångar i ögonlockskanten. Vid inflammation ansamlas sekretet inne i körteln och ger svullnad och infiltration i vävnaden. Det kan bildas en öm knöl som liknar en vagel hos människor. Hos katter kan meibomit vara akut (med varig inflammation) eller kronisk (med förtjockning och ärrbildning i ögonlocket).
Ögonlocket har 4 huvudsakliga delar: hud, muskel, stödjande bindväv och bindehinna på insidan. De meibomska körtlarna ligger i den stödjande delen och öppnar sig vid kanten. Varje ögonlock har ungefär 20–40 sådana körtlar, så förändringen kan beröra en liten del av kanten eller flera områden.
Tårfilmen beskrivs med 3 skikt: fett, vatten och slem. Körtlarna i ögonlocken bidrar till fettskiktet. Om fettsekretet förändras kan tårfilmen bli instabil trots att den vattenhaltiga tårproduktionen är normal. Ett rinnande öga kan därför samtidigt ha problem med hur tårarna skyddar ytan.
Orsaker
- bakterieinfektioner (oftast stafylokocker);
- skador på ögonlocket eller främmande föremål;
- tilltäppt utförsgång från den meibomska körteln;
- nedsatt immunförsvar och kroniska sjukdomar;
- störd sammansättning av tårfilmen och inflammation i bindehinnan.
Meibomit kan ingå i en mer utbredd ögonlocksinflammation. Bakom denna kan det finnas hudsjukdom, allergi, parasiter eller en infektion som behöver behandlas. Bakterier kan tillkomma när huden och körtlarna redan är inflammerade. Därför behöver veterinären undersöka både den ömma knölen och ögonlocket runt omkring.
Riskfaktorer
- Katter med kronisk ögonlocksinflammation (blefarit) eller konjunktivit.
- Katter som ofta utsätts för damm och smuts utomhus.
- Försvagade och äldre katter.
- Katter med virusinfektioner (FHV, FCV, FeLV).
- Katter som skadat ögat eller ögonlocket.
Underlaget för dessa riskfaktorer specifikt vid meibomit hos katt är begränsat. Herpesvirus kan vara förknippat med kronisk blefarit, men ett svullet ögonlock kan också ha en annan grundorsak.
Vanliga symtom
- rött och svullet ögonlock;
- öm förhårdnad i ögonlockskanten;
- varigt eller slemmigt sekret från ögat;
- ljuskänslighet, tårflöde;
- katten gnuggar ögat med tassen och undviker beröring;
- vid böldbildning – var som bryter igenom utåt eller inåt (farligt för hornhinnan).
Det kan också finnas skorpor, fjällning eller små pustler på huden. Vid långvarig ögonlocksinflammation kan hår eller pigment försvinna. Besvären kan finnas i ett öga eller i båda. Smärta och gnuggande kan göra att katten skadar vävnaden ytterligare.
Komplikationer och följder
- kronisk ögonlocksinflammation (blefarit);
- återkommande bölder;
- skador på hornhinnan när en böld brister inåt;
- ärrbildning och deformerat ögonlock;
- försämrad syn vid komplicerat förlopp.
Ögonlockskanten ska ligga jämnt mot ögat och sprida tårfilmen när katten blinkar. Om kanten blir ojämn eller inte sluter ordentligt kan hornhinnan utsättas för fortsatt irritation. Tilltagande knipande eller grumling kan då bero på att även ögats yta har skadats.
Diagnos hos veterinären
- ögonundersökning av ögat och ögonlocken;
- biomikroskopi (spaltlampa) för att bedöma ögonlockskanten och hornhinnan;
- bakterieodling vid kroniska återfall;
- fluoresceinfärgning för att utesluta skador på hornhinnan.
Vad behöver skiljas från meibomit?
Veterinären granskar även insidan av ögonlocket och bedömer om det är en lokal körtelförändring eller en större vävnadsförändring. En knöl kan bero på tilltäppt sekret med en inflammatorisk reaktion omkring körteln, men också på en tumör. Vid lipogranulomatös konjunktivit har fett kommit ut i omgivande vävnad och gett knölar. Det behöver skiljas från en varig infektion i själva körteln.
Cellprov kan visa vilken typ av inflammation som finns. Vid misstänkt bakterieinfektion kan odling kombineras med resistensbestämning för att välja ett lämpligt antibiotikum. En kvarstående eller atypisk knöl kan behöva biopsi, där en vävnadsbit undersöks i mikroskop. Utseendet ensamt räcker inte alltid för att skilja inflammation från tumör.
Tårproduktionen kan mätas med Schirmers test. Det hjälper till att upptäcka brist på den vattenhaltiga delen av tårfilmen. Vid misstanke om bristande tårkvalitet bedöms även hur stabilt tårfilmen täcker ögat. Fluoresceinfärgningen visar om hornhinnans skyddande ytskikt har skadats.
Behandling
Behandlingen styrs av grundorsaken och hur stor del av ögonlocket som är påverkat. Vid en bakteriell infektion kan antibakteriella ögonpreparat behövas. Om huden och de meibomska körtlarna är tydligt engagerade kan veterinären även behöva använda antibiotika som verkar i hela kroppen. Återkommande besvär kräver att man också letar efter bakomliggande hudsjukdom eller annan inflammation.
Smörjande ögonpreparat kan hjälpa när tårfilmen är instabil. Antiinflammatorisk behandling kan bli aktuell efter att hornhinnan undersökts. Preparat avsedda för vanlig hud ska inte läggas nära ögats yta, eftersom de kan irritera bindehinnan och hornhinnan.
Kirurgi kan behövas för att avlägsna långvariga knölar som irriterar ögat eller för att få vävnad till undersökning. Vid lipogranulomatösa förändringar kan de påverkade körtlarna och omgivande vävnad tas bort. En ögonlocksavvikelse som fortsätter att skava kan också behöva korrigeras.
Skötsel och uppföljning
Ögonskötseln ska följa veterinärens instruktioner. Sekret och skorpor runt ögat kan rengöras varsamt utan att gnugga den ömma kanten. Tvätta händerna vid hanteringen och låt inte flaskans eller tubens spets nudda päls, hud eller ögats yta. Förpackningen kan annars förorenas och spetsen kan skada ögat.
Mer rodnad eller smärta efter medicinering behöver meddelas veterinären. Även ökande sekret eller ny grumling kräver en ny bedömning. Vid återbesöket kontrolleras ögonlockskanten, körtlarna och hornhinnan, så att både svullnaden och eventuella ytskador följs.
Prognosen beror på orsaken. En behandlingsbar infektion har andra förutsättningar än kronisk hudsjukdom eller en tumör. En del bakomliggande tillstånd kan hållas under kontroll men ge återfall, och då behöver vården anpassas över tid.
Förebyggande
- Behandla ögonsjukdomar (konjunktivit, blefarit) i tid.
- Håll katten ren och skydda den mot damm och smuts.
- Stöd immunförsvaret och förebygg virusinfektioner.
- Regelbundna ögonundersökningar hos katter med benägenhet för ögoninflammationer.
Vad betyder det för dig som kattägare?
Meibomit kan vara en smärtsam inflammation i ögonlocket som behöver veterinärbedömning. Kontakta veterinären om ögonlocket blir rött, svullet eller får en öm förhårdnad. Behandling i tid kan minska risken för bölder och komplikationer och förbättra kattens ögonhälsa och välbefinnande.
Artikeln är endast avsedd som information och ersätter inte en undersökning hos veterinär. Kontakta din veterinär vid första tecken på sjukdom.
Vanliga frågor
Är alla knölar i ögonlocket meibomit?
Nej, en knöl kan också bestå av kvarhållet fettsekret med inflammation i vävnaden runt körteln eller vara en tumör. Därför kan veterinären behöva cellprov eller biopsi, särskilt när förändringen kvarstår eller växer.
Kan katten ha problem med tårfilmen trots rinnande ögon?
Ja, fettsekretet från de meibomska körtlarna hjälper tårarna att bilda en stabil skyddsfilm. Om fettskiktet inte fungerar kan ögats yta bli irriterad även när den vattenhaltiga tårproduktionen är tillräcklig.
Varför färgas hornhinnan när knölen sitter i ögonlocket?
En inflammerad eller ojämn ögonlockskant kan irritera hornhinnan, och kattens gnuggande kan förvärra skadan. Fluoresceinfärgning hjälper veterinären att hitta sår på ögats yta som också behöver behandling.
Varför kommer svullnaden tillbaka efter behandling?
Det kan finnas en kvarstående orsak, till exempel kronisk blefarit, allergi eller en ögonlocksavvikelse. En knöl som återkommer behöver därför undersökas igen, och ibland krävs provtagning för att fastställa vilken vävnadsförändring som ligger bakom.
Redaktionen för Tassio
Källor
- Eyelids in Animals, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-05.
- Blepharitis in Cats, VCA Animal Hospitals, läst 2026-11-05.
- AntibioticScout: Katze – Blepharitis, Universität Zürich, Institut für Veterinärpharmakologie und -toxikologie, läst 2026-11-05.
- Diagnostic Ophthalmology, The Canadian Veterinary Journal, 2022, läst 2026-11-05.
- Ögonutredning katt, AniCura Sverige, läst 2026-11-05.
- Ögoninfektion hos katt, AniCura Sverige, läst 2026-11-05.
- Nasolacrimal and Lacrimal Apparatus in Animals, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-05.
- Eyelid tumours in dogs and cats – part 1, Vet Times, läst 2026-11-05.
- Applying Eye Drops to Cats, VCA Animal Hospitals, läst 2026-11-05.
