Nervsystemet

Tetani hos katter (lågt kalcium): orsaker, symtom och förebyggande

Tetani hos katter är ett tillstånd med kramper och muskelspasmer som kan uppstå när kalciumnivån i blodet sjunker (hypokalcemi). Den rubbade kalciumomsättningen gör nerver och muskler överretbara och kan visa sig som allt från lätta ryckningar till kramper i hela kroppen. En digivande hona som börjar darra eller gå stelt kan behöva akut behandling.

7 min läsningKällor
Tetani hos katter (lågt kalcium): orsaker, symtom och förebyggande

Akut till veterinären

Sök akut vård om katten visar något av följande tecken.

  • Katten har ihållande muskelspasmer, får ett krampanfall eller får flera anfall i följd.
  • Katten får svårt att andas, kollapsar eller går inte att få kontakt med.
  • Katten skakar kraftigt och kan inte stå.
  • En digivande hona börjar darra, gå stelt eller flämta.
  • Katten blir ostadig efter misstänkt kontakt med glykol eller något annat giftigt ämne.

Ring veterinär direkt. Flytta undan föremål som katten kan slå sig mot och ta tid på anfallet om det går. Ge inte mat, vätska eller kalcium i munnen när katten har kramper eller svårt att svälja. Vid misstänkt eklampsi kan kliniken samtidigt ge besked om hur ungarna ska tas om hand.

Allmänt om tillståndet

Kalcium behövs för nerv- och muskelvävnadens funktion och för blodets koagulation. Den del som är fri i blodet kallas joniserat kalcium. När den halten sjunker kan nerver lättare skicka signaler till musklerna, så att musklerna drar ihop sig ofrivilligt. Vid tetani kan flera muskler bli stela eller dra ihop sig samtidigt.

Bisköldkörtlarna bildar parathormon när kalciumhalten sjunker. Hormonet bidrar till att återställa kalciumhalten, bland annat genom att påverka njurarna och omsättningen av kalcium i skelettet. D-vitamin behövs för att katten ska kunna ta upp kalcium ur fodret. Tetani kan utvecklas snabbt när behovet av kalcium ökar kraftigt eller när kroppen inte kan reglera halten.

Orsaker

  • Eklampsi efter förlossningen kan uppstå hos digivande honor, särskilt med stora kullar. Katten förlorar kalcium till mjölken.
  • Hypoparatyreoidism innebär att bisköldkörtlarna bildar för lite parathormon. Tillståndet är ovanligt hos katt och kan bland annat följa efter en operation i halsen.
  • Kronisk njursjukdom kan rubba kalcium- och fosforomsättningen. Förändringar i blodprover kan finnas utan muskelspasmer.
  • Vid pankreatit kan joniserat kalcium sjunka. Bland 84 katter med pankreatit där det joniserade kalciumet mättes hade 7 låga värden.
  • Svåra tarmsjukdomar med malabsorption kan göra att katten tar upp mindre kalcium och andra näringsämnen.
  • Obalanserad kost med för lite kalcium i förhållande till fosfor kan störa mineralomsättningen, särskilt hos växande kattungar.

Vid eklampsi hos katt visar sig besvären oftast när ungarna är 1–4 veckor gamla och honan producerar mycket mjölk. Symtom kan också uppstå före förlossningen. Ett lågt kalciumvärde behöver därför tolkas tillsammans med uppgifter om dräktighet, förlossning och digivning.

Etylenglykol i kylarvätska kan också påverka kalciumhalten och ge akut njurskada.

Riskfaktorer

  • Digivande honor, särskilt de som ger di åt många ungar.
  • Katter med njur- och mag-tarmsjukdomar som påverkar mineralomsättningen.
  • Kattungar som utfodras med en ensidig kost, till exempel enbart kött utan en balanserad mineraltillförsel.
  • Katter som opererats i sköldkörteln eller bisköldkörtlarna.

Bisköldkörtlarna ligger intill sköldkörteln. Efter en operation nära dem kan veterinären behöva följa kalciumvärdet, eftersom hormonproduktionen kan vara tillfälligt eller varaktigt nedsatt. Hos växande kattungar kan långvarig obalans i fodret också ge ett skört skelett.

Vanliga symtom

  • Muskelryckningar (fascikulationer), ibland till en början i en liten del av kroppen.
  • Kramper eller spasmer i hela kroppen.
  • Darrningar.
  • Stela rörelser och ostadig gång.
  • Oro och jamande.
  • Snabb andning eller hög puls.
  • Medvetslöshet vid svåra anfall.

En hona med begynnande eklampsi kan bli rastlös och gå stelt innan hon får kraftiga spasmer. Andra sjukdomar kan ge liknande tecken. Veterinären behöver mäta kalcium och utreda orsaken, särskilt om katten nyligen har opererats eller fött ungar. En lindrig sänkning av kalciumhalten kan upptäckas vid provtagning innan några ryckningar syns. När halten sjunker mer kan katten reagera kraftigare på beröring eller ljud.

Komplikationer och följder

  • Svåra, långvariga kramper.
  • Skador på muskler eller andra organ vid svåra eller upprepade anfall.
  • Hjärnskada efter långvariga anfall.
  • Plötslig död utan behandling vid en svår kalciumrubbning.

Långvariga kramper kan höja kroppstemperaturen och göra det svårt för katten att andas normalt. Ett anfall som pågår i 5 minuter eller längre är ett exempel på status epilepticus. Vid ett misstänkt anfall ska veterinär kontaktas direkt.

Diagnos hos veterinären

  • Blodprover med bland annat kalcium, fosfor och magnesium.
  • Biokemiska blodprover för att bedöma njurarna och vid behov kompletterande prover för bukspottkörteln.
  • Ultraljud och röntgen när andra fynd talar för sjukdom eller skada som behöver undersökas närmare.
  • Hormonprover för bisköldkörtlarnas funktion vid misstanke om hypoparatyreoidism.

Ett prov på totalt kalcium mäter både fritt och bundet kalcium. Om halten av blodproteinet albumin är låg kan det totala kalciumvärdet sjunka även när det fria kalciumet är normalt. Ett prov på joniserat kalcium visar den biologiskt aktiva delen. Provet behöver hanteras på rätt sätt eftersom resultatet kan påverkas av hur provet förvaras och när det analyseras. Vid lågt joniserat kalcium bedömer veterinären om mängden parathormon har ökat som förväntat. Ett lågt parathormonvärde tillsammans med lågt joniserat kalcium kan tala för hypoparatyreoidism.

Behandling

En katt med tetani och bekräftad hypokalcemi kan behöva kalcium direkt i blodet. Kalcium ges kontrollerat, eftersom för snabb tillförsel kan sänka pulsen eller ge rytmrubbningar. Under behandlingen övervakas hjärtat och kalciumhalten kontrolleras på nytt. Andra akuta åtgärder kan behövas om katten fortfarande har kramper eller svårt att andas.

Den fortsatta behandlingen beror på orsaken. Vid eklampsi kan veterinären behöva minska belastningen från digivningen och planera hur ungarna ska få näring. Vid nedsatt bisköldkörtelfunktion kan katten behöva längre behandling och återkommande blodprover. Veterinären anpassar eventuella tillskott efter provsvaren. En katt med långvarig hypokalcemi kan behöva kalcium och D-vitamin för att hålla halten stabil. Vid njursjukdom kan behandlingen i stället behöva inriktas på att sänka en förhöjd fosfathalt med anpassat foder eller fosfatbindande läkemedel.

Förebyggande

  • Ge ett balanserat foder med tillräckligt med kalcium och D-vitamin för kattens livsfas.
  • Välj helfoder för dräktiga och digivande honor och håll uppsikt efter förlossningen. Ge bara extra kalcium om veterinären har ordinerat det.
  • Följ planerade kontroller av katter med kronisk njursjukdom eller störningar i bisköldkörtlarnas funktion.
  • Undvik obalanserade foderstater, särskilt för kattungar som växer.

Vad betyder det för dig som kattägare?

Tetani vid lågt kalcium är ett farligt tillstånd. Kramper och uttalade muskelspasmer kräver ett omedelbart veterinärbesök. Berätta om katten ger di, nyligen har opererats, får kosttillskott eller kan ha slickat i sig kylarvätska. Tidig diagnos och korrigering av kalciumnivån kan rädda kattens liv.

Artikeln är endast avsedd som information och ersätter inte en undersökning hos veterinär. Kontakta veterinär direkt vid första tecken på sjukdom.

Vanliga frågor

Har katten kalciumbrist om totalt kalcium är lågt?

Veterinären kan behöva mäta joniserat kalcium för att svara på det. Om albuminhalten är låg kan det totala värdet vara sänkt medan den fria mängden fortfarande räcker för nerver och muskler.

Kan jag behandla en darrande hona med kalcium hemma?

Kontakta veterinär direkt. En digivande hona med darrningar eller stel gång kan försämras snabbt och behöva kalcium direkt i blodet under övervakning. Kliniken kan också hjälpa dig att planera vården av ungarna.

Varför kontrolleras fosfor när katten har lågt kalcium?

Kalcium och fosfor regleras delvis av samma system i kroppen. Om kalcium är lågt och fosfor samtidigt är högt kan veterinären behöva undersöka både njurfunktionen och bisköldkörtlarnas produktion av parathormon.

Varför behövs nya blodprover när katten har slutat darra?

Darrningarna kan avta när kalciumhalten stiger, även om den bakomliggande orsaken finns kvar. Med nya prover kan veterinären upptäcka om halten sjunker igen eller om en pågående behandling höjer den för mycket.

Redaktionen för Tassio

Källor

Verktyg
Symtomkoll för kattVaccinationsschemaGiftigt eller inte?RaskatalogVilken ras passar mig?FoderkalkylatorÅlder i människoårAlla verktyg →