Akut till veterinären
Sök akut om katten visar något av följande.
- Anfallet pågår fortfarande när det har gått 5 minuter, även om rörelserna mest syns i ansiktet.
- Katten får fler än ett anfall inom 24 timmar.
- Ett nytt anfall börjar innan katten har återhämtat sig från det förra.
- Katten har svårt att andas, kollapsar eller förblir okontaktbar.
- Episoden kommer efter en huvudskada eller vid misstänkt förgiftning.
Ring kliniken direkt om anfallet pågår. Flytta undan föremål som katten kan slå sig på. Håll händerna borta från munnen och undvik att hålla fast katten. Ta tid på episoden om det går att göra säkert.
Allmänt om sjukdomen
Partiella anfall uppstår när den onormala aktiviteten är begränsad till en hjärnhalva eller ett visst område i hjärnan när anfallet börjar. Symtomen beror på var härden sitter och hur aktiviteten sprider sig. De första tecknen kan vara så kortvariga att ägaren först märker att katten stelnar eller faller omkull. Om ryckningarna börjar i ena sidan av ansiktet och sedan omfattar hela kroppen kan det vara ett fokalt anfall som har blivit generaliserat.
Epilepsi hos katter kan vara idiopatisk eller strukturell. Vid idiopatisk epilepsi kan veterinären inte påvisa någon annan sjukdom som förklarar anfallen. Vid strukturell epilepsi beror anfallen på en förändring i hjärnan. Reaktiva anfall uppstår när ett ämne eller en rubbning utanför hjärnan påverkar dess funktion. Enstaka fokala anfall kan förekomma vid sådana tillstånd.
Orsaker
- Idiopatisk epilepsi, då någon bakomliggande orsak inte påvisas vid utredningen. Hos vissa katter kan en medfödd eller ärftlig benägenhet misstänkas.
- Hjärntumörer som påverkar den omgivande hjärnvävnaden.
- Skador på huvudet, till exempel efter en trafikolycka eller ett fall.
- Inflammationer som meningoencefalit. Infektioner som toxoplasmos eller FIP kan ligga bakom inflammationen.
- Kärlstörningar som leder till syrebrist eller blödningar i hjärnan.
- Följder av förgiftningar eller ämnesomsättningssjukdomar, till exempel leverencefalopati eller lågt blodsocker, som kan ge reaktiva anfall.
Riskfaktorer
- Hos äldre katter med nya anfall överväger veterinären bland annat tumörer och kärlsjukdomar.
- Hos unga katter kan medfödda förändringar eller idiopatisk epilepsi ligga bakom återkommande anfall.
- Katter med kroniska infektioner som FIV, FeLV eller toxoplasmos kan behöva utredas för komplikationer som påverkar nervsystemet.
- Katter som skadat huvudet kan få anfall direkt efter en skada eller senare.
Sjukdomen förekommer hos katter i olika åldrar och behöver utredas för att hitta orsaken. Det finns begränsade uppgifter om hur vanligt det är med ärftlig benägenhet hos katter med den här typen av anfall.
Vanliga symtom
Partiell epilepsi hos katter kan se mycket olika ut.
- Lokala ryckningar i huvudets, öronens, morrhårens eller benens muskler.
- Upprepade käkrörelser som liknar tuggrörelser, smackningar eller sväljningar.
- Ofrivilliga vridningar av huvudet eller ögonen.
- Plötsliga beteendeförändringar som panik, oro eller aggressivitet. Katten kan också dregla.
- Rörelser där det ser ut som om katten försöker fånga osynliga föremål.
- Medvetandet är bevarat eller delvis påverkat. Katten kan stanna upp och stirra.
- Ibland övergång i ett generaliserat krampanfall.
Ett fokalt anfall kan bestå av en kort följd av rörelser som upprepas på ungefär samma sätt från gång till gång. Katten kan exempelvis stanna mitt i steget, börja smacka och få ryckningar runt ena mungipan. En del katter är snabbt som vanligt igen. Andra är trötta eller förvirrade under återhämtningen.
Komplikationer och följder
- Tätare och svårare anfall om den bakomliggande sjukdomen förvärras eller epilepsin är svår att kontrollera.
- Spridning från ett fokalt anfall till ett generaliserat krampanfall.
- Status epilepticus, ett långvarigt anfall eller upprepade anfall utan återhämtning.
- Skador vid fall och kramper.
- Sämre livskvalitet vid täta anfall eller svåra besvär mellan anfallen.
Vid flera anfall tätt efter varandra bedömer veterinären både hur länge varje anfall pågick och om katten kom tillbaka till sitt vanliga tillstånd mellan episoderna. Pågående anfall kan höja kroppstemperaturen och kräver snabb behandling.
Diagnos hos veterinären
- Neurologisk undersökning och sjukdomshistoria med ägarens beskrivning av anfallen.
- Blodprover och biokemi för att leta efter ämnesomsättningsrubbningar, exempelvis lågt blodsocker.
- Riktade tester för infektioner som toxoplasmos, FIV eller FeLV. Vid misstänkt FIP bedöms provsvaren tillsammans med andra fynd.
- MR eller DT av hjärnan för att leta efter tumörer, inflammationer eller kärlstörningar.
- Analys av ryggmärgsvätska vid misstanke om inflammation, när veterinären bedömer att provet kan tas säkert.
Veterinären vill veta vad som hände först och om katten reagerade när någon talade till den. En film kan visa om huvudet vreds åt ett håll eller om ryckningarna började på ena sidan. Ett antikroppsprov mot kattens coronavirus i blodet visar att katten har varit infekterad med viruset. Veterinären behöver andra fynd för att kunna ställa diagnosen FIP.
I en grupp med 35 katter som hade fokala anfall med rörelser i munnen eller ansiktet sågs ökad MR-signal i hippocampus hos 20 katter (57,1 %). Hos ytterligare 9 katter (25,7 %) var fyndet osäkert. Hos 6 katter (17,1 %) syntes ingen ökad signal i hippocampus.
Behandling
Veterinären kan behöva bryta pågående anfall samtidigt som katten utreds för en behandlingsbar orsak. Vid återkommande krampanfall kan anfallsförebyggande läkemedel minska hur ofta de kommer eller hur svåra de blir. Behandlingen anpassas efter orsaken och kattens reaktion. Vid återbesöken går veterinären igenom anfallen och eventuella biverkningar. En anfallsdagbok kan också visa om de synliga rörelserna har förändrats efter att behandlingen börjat.
Förebyggande
- Följ planen för kontroll av kroniska infektioner och inflammationer.
- Skydda katten mot skador på huvudet genom en säker miljö inne och ute.
- Ge ett balanserat foder som passar kattens ålder och eventuella sjukdomar. Följ veterinärens plan om katten har en ämnesomsättningssjukdom.
- Kontakta veterinär vid första tecken på anfall och gå på rekommenderade återbesök.
- Förvara läkemedel där katten inte kommer åt dem. Ge bara läkemedel som har ordinerats eller godkänts för katten av veterinären.
Vad betyder det för dig som kattägare?
Partiell epilepsi är en neurologisk sjukdom som länge kan gå obemärkt eftersom symtomen är diskreta. Notera vad katten gjorde före episoden, vilken del av kroppen som började röra sig och när katten var som vanligt igen. Om du kan filma utan att fördröja vården är det bra att få med hela kroppen och ansiktet. Spara filmen så att veterinären kan jämföra den med eventuella senare episoder.
Artikeln är endast avsedd som information och ersätter inte en undersökning hos veterinär. Kontakta din veterinär vid första tecken på sjukdom.
Vanliga frågor
Kan katten vara vaken under ett fokalt anfall?
Ja, en katt kan sitta eller stå och ändå ha ett fokalt anfall. Vissa katter reagerar på omgivningen medan andra stirrar eller slutar svara som vanligt. Veterinären bedömer kontakten tillsammans med rörelserna och hur episoden började.
Vad kan det betyda när katten hugger efter något som jag inte ser?
Rörelserna kan likna flugfångande och kan ingå i ett fokalt anfall tillsammans med exempelvis smackningar eller ryckningar i morrhåren. För att bedöma episoden behöver veterinären veta om rörelserna återkommer i samma mönster och om kattens kontakt förändras.
Kan ett fokalt anfall sprida sig till hela kroppen?
Ja, den elektriska aktiviteten kan börja i ett litet område och sedan sprida sig. Om katten först rycker kring ena ögat och därefter faller med kramper i hela kroppen är ordningsföljden viktig att beskriva för veterinären.
Kan MR vara utan tydliga förändringar trots fokala anfall?
Ja, tydliga förändringar syns hos vissa katter och hos andra ger bilderna ingen säker förklaring. Veterinären använder därför även uppgifter om episoderna, neurologisk undersökning och provsvar för att avgöra vilka orsaker som behöver utredas vidare.
Redaktionen för Tassio
Källor
- Epilepsi hos katt, AniCura Sverige, läst 2026-11-07.
- Complex partial seizures with orofacial involvement in 35 cats: MRI changes, cerebrospinal fluid analysis, voltage-gated potassium channel antibodies and survival, Journal of Feline Medicine and Surgery, läst 2026-11-07.
- Epileptic seizures in cats: practical approaches to diagnosis, Journal of Feline Medicine and Surgery, läst 2026-11-07.
- Epilepsy in Small Animals, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-07.
- Första hjälpen katt, AniCura Sverige, läst 2026-11-07.
- Seizures and Epilepsy in Cats, VCA Animal Hospitals, läst 2026-11-07.
- Felin infektiös peritonit (FIP) och felint coronavirus (FCoV), SVA, läst 2026-11-07.
- Toxoplasma gondii, SVA, läst 2026-11-07.
