Akut till veterinären
Kontakta veterinär eller djursjukhus direkt vid misstanke om att katten har fått i sig ett njurskadande ämne. Sök också akut om katten:
- Plötsligt blir vinglig eller verkar omtöcknad efter möjlig kontakt med kylarvätska.
- Kräks upprepade gånger eller slutar äta efter möjlig kontakt med en giftig växt.
- Kissar påtagligt mindre eller inte alls och samtidigt är slö.
- Får skakningar, kramper eller blir svår att få kontakt med.
- Blir mycket svag eller faller ihop.
Katten behöver bedömas även om den fortfarande verkar frisk eller tillfälligt piggnar till. Försök inte framkalla kräkning hemma. Ta med förpackningen eller ett foto av växten om det går utan att fördröja avfärden.
Allmänt om tillståndet
Njurarna fungerar som ett filter som för ut gifter och slaggprodukter ur kroppen. När njurgifter skadar tubuli, de små kanaler där den filtrerade vätskan bearbetas, kan njurarna få svårt att koncentrera urinen. När filtreringen försämras uppstår azotemi. Slaggprodukter ansamlas då i blodet och vätske- och saltbalansen rubbas.
Olika ämnen skadar njurarna på olika sätt. När etylenglykol bryts ned bildas bland annat ämnen som försurnar blodet och kalciumoxalat som kan bilda kristaller i njurkanalerna. Vissa antiinflammatoriska läkemedel kan minska blodflödet genom njurarna, särskilt hos en uttorkad katt. Beroende på dos och ämne kan skadan gå tillbaka eller utvecklas till kronisk njursvikt. Vid vissa förgiftningar kan tidig behandling begränsa skadan innan njurvärdena stiger.
Orsaker
- Etylenglykol i bland annat viss kylarvätska. En katt kan slicka i sig vätskan från golvet eller från tassarna.
- Liljor och dagliljor, från släktena Lilium och Hemerocallis. Alla delar av växten är giftiga för katter, även pollen. Vattnet i vasen kan också innebära en risk.
- Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), bland annat ibuprofen, acetylsalicylsyra och naproxen.
- Vissa antibiotika, exempelvis aminoglykosider, och vissa cellgifter. Vid veterinärbehandling kan njurvärden behöva följas.
- Vissa tungmetaller och hushållskemikalier, beroende på vilket ämne katten exponerats för.
En katt behöver inte ha tuggat sönder en lilja för att ha blivit utsatt. Pollen kan hamna i pälsen och sedan slickas upp vid tvätt. Kylarvätskans etikett kan visa om produkten innehåller etylenglykol.
Riskfaktorer
- Katter som går ute eller kommer in i garage där kylarvätska kan ha spillts.
- Katter som bor i hem med giftiga växter eller kommer åt blomvatten.
- Katter som får läkemedel för människor utan veterinärens ordination.
- Äldre katter och katter med kroniska njursjukdomar, som kan ha mindre njurkapacitet kvar.
Uttorkning och nedsatt cirkulation kan öka risken för läkemedelsrelaterad njurskada. Därför behöver veterinären känna till andra sjukdomar och läkemedel som katten får. Samtidig behandling med flera ämnen som påverkar njurarna kan öka risken ytterligare.
Vanliga symtom
- Slöhet eller mindre intresse för omgivningen.
- Matvägran och kräkningar.
- Stora urinmängder eller tvärtom små mängder eller ingen urin alls.
- Ökad törst och tecken på uttorkning.
- Buksmärta, till exempel att katten spänner sig när den lyfts.
- Vinglighet, darrningar eller kramper vid vissa förgiftningar.
- Medvetslöshet vid svår förgiftning.
Efter intag av etylenglykol kan tidiga symtom som kräkningar och vinglighet uppträda från 30 minuter till 12 timmar efter intaget. Svår njursvikt kan utvecklas efter 12–24 timmar. Vid liljeförgiftning kan tidiga tecken som kräkning och nedsatt aptit märkas under de första 12 timmarna. Njursvikt kan uppträda inom 24–72 timmar. Vid ibuprofenförgiftning kan illamående, kräkningar och diarré börja efter 2–6 timmar. Njursvikt kan tillstöta vid allvarlig förgiftning. Vård behövs redan vid misstänkt exponering.
Komplikationer och följder
- Akut njursvikt med störd vätske-, salt- och syrabasbalans.
- Kronisk njursvikt om katten överlever förgiftningen men inte återfår tillräcklig njurfunktion.
- Skador i andra organ, till exempel magsår och blödning vid vissa läkemedelsförgiftningar.
- Livshotande försämring vid svår förgiftning.
När urinproduktionen avtar kan vätska samlas i kroppen. Kalium kan också stiga och påverka hjärtats rytm. Om katten åter börjar producera stora mängder urin behöver vätske- och saltförlusterna följas, eftersom återkommen urinproduktion kan åtföljas av uttorkning.
Diagnos hos veterinären
- Sjukdomshistoria, med uppgifter om möjlig kontakt med gift, tidpunkt och mängd.
- Blodstatus och biokemiska blodprover för att bedöma njurvärden, salter och syrabasbalans.
- Urinprov för att undersöka förändrad densitet, protein, cylindrar, blod och kristaller.
- Ultraljud av njurarna för att leta efter strukturförändringar och undersöka urinavflödet.
- Riktade toxikologiska analyser när ett visst ämne misstänks och ett lämpligt prov kan tas.
Njurvärdena kan ligga inom referensintervallet vid det första provet och stiga senare. Därför kan veterinären behöva ta om blodprover och mäta urinproduktionen. En ökning av kreatinin med mer än 26,4 µmol/l inom 48 timmar kan tala för akut njurskada även om värdet fortfarande ligger inom referensintervallet. Kalciumoxalatkristaller i urin kan stödja misstanken om etylenglykol vid rätt sjukdomsbild. Om kristaller saknas kan katten ändå vara förgiftad. Vid misstänkt liljeförgiftning hjälper växtens namn eller ett foto till att identifiera exponeringen.
Behandling och uppföljning
Vid en nylig förgiftning bedömer veterinären om något av ämnet fortfarande kan avlägsnas innan det tas upp i kroppen. Tidig behandling vid etylenglykolförgiftning kan bromsa omvandlingen till skadliga nedbrytningsprodukter. Vid liljeförgiftning riktas vården mot att minska upptaget och stödja njurfunktionen. Av 96 katter som lades in efter exponering för liljor utvecklade 45 (46,9 %) akut njurskada.
Dropp kan behövas för att återställa vätskebalansen. Mängden vätska anpassas till kattens tillstånd och hur mycket urin den producerar. Vid mycket liten urinproduktion kan vätska annars ansamlas. Vid svår njursvikt kan en specialistklinik bedöma om dialys är möjlig, till exempel om katten fortfarande producerar mycket lite urin trots att vätskebristen har korrigerats. Under vårdtiden följs vikten, andningen och urinmängden för att upptäcka vätskeansamling. Efter utskrivning kan nya blod- och urinprover visa om njurfunktionen fortsätter att återhämta sig.
Förebyggande
- Ge aldrig katten läkemedel för människor utan veterinärens ordination.
- Se till att katten inte kommer åt kylarvätska, hushållskemikalier eller andra potentiellt skadliga produkter. Torka upp spill direkt och håll katten borta från platsen.
- Ta bort växter som är farliga för katter från hemmet, särskilt liljor och dagliljor i blandade buketter.
- Förvara alla läkemedel och kemikalier oåtkomligt.
- Följ upp njurvärden hos äldre katter och katter med kronisk njursjukdom, särskilt när veterinären planerar läkemedelsbehandling.
Vad betyder det för dig som kattägare?
Vid minsta misstanke om förgiftning ska du genast åka till djurkliniken. Ring gärna på väg dit så att kliniken kan förbereda sig. Uppge vad katten kan ha fått i sig, när det kan ha hänt och om du har sett kräkningar eller ändrad urinering. Ta med läkemedlets förpackning och uppgift om hur många tabletter som saknas. På en kemikalieförpackning kan produktnamnet och innehållsförteckningen hjälpa kliniken att bedöma risken.
Artikeln är endast avsedd som information och ersätter inte en undersökning hos veterinär. Kontakta veterinär direkt vid första tecken på förgiftning.
Vanliga frågor
Kan katten vara förgiftad trots att den verkar må bra?
Ja. Njurpåverkan kan utvecklas efter de första symtomen eller medan katten fortfarande verkar frisk. Kontakta veterinär direkt vid misstänkt exponering, eftersom behandling kan behöva påbörjas innan njurvärdena stiger.
Är även pollen och vatten från en liljebukett farliga?
Ja. Pollen från liljor kan hamna i pälsen och sväljas när katten tvättar sig. Vatten från vasen kan också innehålla gift. Veterinären behöver bedöma katten om den kan ha fått i sig något av detta.
Varför tar veterinären flera blodprover?
Kreatinin kan stiga först efter att njurarna har skadats. Upprepade prover visar om njurvärdena förändras och om salterna i blodet behöver korrigeras. Urinmängden följs samtidigt för att anpassa vätskebehandlingen.
Kan njurarna återhämta sig efter en förgiftning?
Det är möjligt, särskilt när katten får vård tidigt. Utfallet beror på ämnet och hur omfattande njurskadan är. Blod- och urinprover efter den akuta fasen hjälper veterinären att upptäcka kvarstående njurproblem.
Redaktionen för Tassio
Källor
- Feline acute kidney injury: 1. Pathophysiology, etiology and etiology-specific management considerations, Journal of Feline Medicine and Surgery, läst 2026-11-07.
- Giftigt för katter, AniCura Sverige, läst 2026-11-07.
- Ibuprofen er giftig for hund og katt, Giftinformasjonen / Helsenorge, läst 2026-11-07.
- Liljor – Katt, Giftinformationscentralen, läst 2026-11-07.
- Ethylene Glycol Toxicosis in Animals, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-07.
- Ethylene Glycol (Antifreeze) Poisoning, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-07.
- Grading of acute kidney injury (2026), International Renal Interest Society, läst 2026-11-07.
- Feline acute kidney injury: 2. Approach to diagnosis, treatment and prognosis, Journal of Feline Medicine and Surgery, läst 2026-11-07.
- Lovely Lilies and Curious Cats: A Dangerous Combination, U.S. Food and Drug Administration, läst 2026-11-07.
- Prevalence of acute kidney injury and outcome in cats treated as inpatients versus outpatients following lily exposure, Journal of the American Veterinary Medical Association, läst 2026-11-07.
- Toxicoses From Human Analgesics in Animals, Merck Veterinary Manual, läst 2026-11-07.
